.svg)
Мініінвазивна кардіохірургія
Що таке мініінвазивна операція на серці
Суть мініінвазивної (малотравматичної) кардіохірургії полягає у доступі до серця через невеликий розріз між ребрами (приблизно 7-10 см). При цьому значно зменшується операційна травма та скорочується період відновлення: більшість пацієнтів повертаються до звичного ритму життя швидше, ніж після класичної операції.
Такі операції показані у будь-якому віці. Для молодих людей важливий косметичний ефект. А в старшому віці, коли велика операція на серці з розрізом грудини може бути протипоказана, втручання через невеликий міжреберний розріз може бути єдиним шансом на життя.
Приклад із нашої практики: протезування мітрального та пластика тристулкового клапана через міжреберний мінідоступ, двоклапанна корекція без розрізу грудини.
Мініінвазивна операція на серці (не залежно від того, чи це втручання на клапані, коронарне шунтування, чи видалення міксоми серця) вимагає застосування особливих технологій, обладнання і спеціального інструментарію.
Переваги мініінвазивного доступу
.svg)
Порівняння класичної та мініінвазивної операції
| Класична методика | Мініінвазивні операції | |
|---|---|---|
| Травматичність | Розріз грудини | Розріз між ребрами. Кістковий каркас грудини не пошкоджується |
| Час перебування в лікарні після операції | 9-13 днів | 7-9 днів |
| Період реабілітаціі | 60-днів суворого обмеження. Надалі згідно об’єктивних медичних показів | Коротший. Зазвичай пацієнт швидше повертається до звичного життя після виписки; терміни визначає лікар |
| Косметичний ефект | Низький. Великий видимий шрам по середині грудини | Високий. Непомітний або мало помітний шрам (до 10 см) |
| Витрати | Вищі. Включають в себе тривалу реаблітацію, медикаментозне лікування, догляд | Нижчі. Менше витрат на тривалу реабілітацію та догляд |
| Особливості | На період реабілітації потребує сторонньої допомоги | Зазвичай пацієнт швидко повертається до самообслуговування |
Методики мініінвазивного доступу
| Методика | Доступ | Для яких операцій |
|---|---|---|
| Правобічна мініторакотомія | Розріз 7–10 см між ребрами справа. Якщо потрібен апарат штучного кровообігу, його підключають через судини стегна і, за потреби, шиї, а не через відкриту грудну клітку | Протезування і пластика мітрального та тристулкового клапанів, закриття ДМПП, видалення міксоми |
| Лівобічна мініторакотомія (MIDCAB) | Розріз між ребрами зліва, операція на працюючому серці без апарата штучного кровообігу | Шунтування передньої міжшлуночкової артерії |
Коли мініінвазивний доступ не підходить
- потрібне шунтування кількох коронарних артерій одночасно, а не однієї (стосується MIDCAB);
- є виражене ураження артерій ніг або аорти, через яке не можна безпечно підключити апарат штучного кровообігу через стегнові судини;
- раніше була операція на правій половині грудної клітки або є щільні спайки плеври (стосується правобічного доступу);
- є виражена деформація грудної клітки;
- тяжке захворювання легень не дозволяє тимчасово дихати однією легенею під час операції;
- операція екстрена або стан пацієнта нестабільний.
Як проходить операція на серці
Контроль і безпека під час операції
Візуалізація серця здійснюється методом черезстравохідного (трансезофагального) ЕХО серця, що одночасно допомагає контролювати підключення апарату штучного кровообігу.
Деякі операції (шунтування, руйнування м'язових містків, видалення кісти перикарду) можуть здійснюватися на серці, що працює, без зупинки природного кровообігу.
Під час мініінвазивних операцій іноді треба забезпечити дихання однією легенею (роздільна інтубація). Якщо потрібен апарат штучного кровообігу, при мінідоступі його підключають не через магістральні судини відкритої грудної клітки, а через судини ноги і (за потреби) шиї.
Для запобігання ускладнень у вигляді інсультів через попадання повітря у кров'яне русло (коли передбачаються розрізи серця чи магістральних судин) застосовується вуглекисний газ, яким подається безпосередньо у внутрішній простір грудної клітки.
Інструменти та команда
Існує цілий арсенал спеціальних інструментів для мініінвазивних операцій.
Суть конструкції мініінвазивних інструментів полягає в тому, що вони забезпечують оператору, через невеличкий отвір у грудній клітці, достатній об'єм точних і прогнозованих рухів.
Звичайно використовується спеціальне безтіньове освітлення, щоб хірург мав добру видимість по всьому операційному полі.
Також, важливо пам'ятати, що асистент хірурга під час такої операції повинен добре знати і розуміти до найменших дрібниць хід втручання, адже операційне поле частково приховане від нього.
Клініка Симбіотика спеціалізувається на мініінвазивних втручаннях на серці і вишколила велику команду хірургів та асистентів!
Консультація кардіохірурга
Тарас Богданович
- 23 роки в кардіохірургії
- 2200+ успішних операцій на серці та аорті (станом на 2026 рік)
- Лікар вищої категорії
- Дійсний член Європейської асоціації кардіохірургії
Мініінвазивна кардіохірургія Symbiotyka
.svg){kind=small}
кардіохірурги
.svg)
методи
операції на серці
.svg)
підхід
до реабілітації
.svg)
Які мініінвазивні операції на серці ми виконуємо?
Аортокоронарне шунтування (АКШ)
Видалення міксоми серця
Протезування клапанів серця
Видалення кісти перикарда
Руйнування м’язових містків
Закриття ДМПП
Ендоваскулярні втручання (без розрізу)
Стентування коронарних артерій
Відгуки про мініінвазивну кардіохірургію
Реальні випадки наших пацієнтів
Історії пацієнтів Симбіотики, яких лікували з подібною проблемою:
- Мініінвазивне протезування мітрального клапана без розрізу грудини: історія пана Володимира з Калуша
- Мініінвазивне аортокоронарне шунтування у 84 роки, коли стентування було неможливим
- Мініінвазивна імплантація біологічного протезу аортального клапана у 70 років
- Мініінвазивне мамаро-коронарне шунтування: як пан Зеновій встиг уникнути інфаркту
- Мініінвазивне шунтування у 77 років: операція на день народження
- Мініінвазивне видалення кісти перикарда: пані Валентина приїхала на операцію з Миколаєва
Стаціонар після мініінвазивної операції на серці у Львові
- Цілодобовий моніторинг стану пацієнта
- SOS кнопка для виклику персоналу
- Всебічна діагностика та медикаментозне лікування
- Рання післяопераційна реабілітація
- Консультації щодо способу життя після виписки
умови
- Зручні палати з клімат контролем
- Індивідуальні санвузли (душ та туалет)
- Доступ до Wi-Fi, телебачення
карта
- Індивідуальне та смачне меню розроблене лікарями
- Власна кухня та шеф-кухар
Скільки коштує мініінвазивна операція на серці
Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення, тому ціна фіксується на початку лікування. Вартість кардіохірургії у «Симбіотиці» включає повний медикаментозний супровід та підтримку на всіх етапах до та після операції без жодних доплат.
Розрахунок вартості на кардіохірургію
Вартість лікування в нашій клініці формується з двох основних компонентів:
- Ціни операції.
- Витрат на доопераційне та післяопераційне перебування.
Детальна структура вартості медичної послуги
Прозорість витрат: Ви заздалегідь знаєте повну вартість лікування.
Все включено: Вартість покриває основне лікування, медикаменти, оплату праці лікарів та анестезіологів, вироби медичного призначення, харчування, перебування та соціальне обслуговування.
Фінансові документи: Ми надаємо всі необхідні офіційні документи для подання у страхову компанію, банк тощо.
Незалежно від того, де ви плануєте лікування, звертайте увагу на такі питання:
- Яке саме лікування пропонують?
- Чи надають альтернативні варіанти?
- Скільки коштує повний курс лікування від діагностики до реабілітації після операції?
Приклад розрахунку вартості лікування
Відгуки пацієнтів про мініінвазивні операції на серці
Часті запитання про мініінвазивну кардіохірургію
Чи завжди операція на серці це крайній варіант, коли вже нічого не допомагає?
Ні, операція не завжди означає «останній шанс». Іноді її рекомендують на ранньому етапі, щоб попередити ускладнення та уникнути серйозного погіршення стану. Своєчасне хірургічне втручання може бути більш ефективним, ніж довготривале медикаментозне лікування.
Чи залишаються великі шрами після операції на серці?
Після класичної операції може залишитися вертикальний рубець на грудях, проте з часом він світлішає. Після мініінвазивних втручань залишаються лише невеликі, малопомітні рубці між ребрами.
Які ризики пов’язані з хірургічним втручанням на серці і як часто бувають ускладнення?
Будь-яка операція несе певні ризики, проте сучасна кардіохірургія має високий рівень безпеки. Для більшості планових операцій ризик ускладнень невеликий, але він залежить від віку, стану серця та супутніх хвороб. Ризики оцінюються індивідуально перед втручанням.
Як підготуватися до операції на серці морально і фізично?
Підготовка включає обстеження, контроль хронічних захворювань, відмову від куріння, збалансоване харчування. Морально важливо довіряти лікарю, поставити всі запитання та мати підтримку близьких. У багатьох клініках є психологічна підтримка перед операцією.
Чи доведеться все життя приймати ліки після операції на серці?
Це залежить від типу операції. Наприклад, після встановлення механічного клапана потрібен постійний прийом антикоагулянтів. У більшості випадків призначають підтримувальну терапію, а кардіолог індивідуально визначає її тривалість і склад.
Скільки коштує операція на серці у 2026 році?
Вартість залежить від типу операції: видалення кісти перикарда, 109 500 грн, видалення міксоми від 114 900 грн, аортокоронарне шунтування від 171 900 грн, протезування клапана від 181 200 грн (без вартості протеза). Консультація кардіохірурга безкоштовна, якщо пацієнт оперується в клініці. Ціни вказані станом на 2026 рік, актуальний прайс дивіться на сторінці Ціни.
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті