.svg)
Аритмологія / Лікування аритмій – консультація аритмолога Львів, Стрий
Що таке аритмологія та чому вона важлива
Аритмологія – вузький напрямок на стику кардіології та кардіохірургії, який займається діагностикою та лікуванням хвороб серця, пов'язаними з порушеннями серцевого ритму.
Якщо консервативне лікування за допомогою антиаритмічних препаратів не дає результату, єдиним ефективним засобом відновити нормальний серцевий ритм є операція.
Основними хірургічними втручаннями при лікуванні аритмій є встановлення різних видів апаратів, які відновлюють нормальну скорочувальну роботу серця.
У нашому центрі лікування аритмій здебільшого передбачає не відкриту операцію на серці, а малоінвазивне ендоваскулярне втручання (через судинний доступ). Для цього у нас є все необхідне обладнання та кваліфіковані лікарі. Оперативне лікування порушень ритму серця та провідності становить у нашому центрі значний обсяг – понад третину всіх випадків.
Які аритмії ми лікуємо
Діагностика серцево-судинних займає важливе місце у процесі лікуванні, тому наші кардіологи приділяють особливу увагу інструментальним методам діагностики.
Все розпочинається з розмови пацієнта з лікарем, що професійною мовою називається - збір анамнезу життя та захворювання.
Уже на етапі збору анамнезу лікар-кардіолог розуміє в якому напрямку йому рухатись надалі.
- Виникає раптово, супроводжується серцебиттям, тривогою, задишкою.
- Лікується медикаментозно, абляцією або встановленням ІКД (кардіовертер-дефібрилятора) при загрозі життю.
- Може викликати запаморочення, слабкість, втрату свідомості.
- Лікується імплантацією кардіостимулятора, що підтримує стабільний ритм.
- Найпоширеніша аритмія. Викликає нерегулярний ритм, втому, задишку, підвищує ризик інсульту.
- Лікування: антиаритмічні препарати, контроль ЧСС, радіочастотна абляція, імплантація пристроїв у складних випадках.
- Небезпечна аритмія, що може перейти у фібриляцію шлуночків.
- Потребує невідкладного лікування, часто — імплантації ІКД.
- Життєво небезпечний стан, що веде до зупинки серця.
- Єдиний ефективний захист — кардіовертер-дефібрилятор, що миттєво подає розряд і відновлює ритм.
- Раптові напади швидкого серцебиття.
- Ефективне лікування — абляція (катетерне руйнування патологічного фокусу).
- Серце працює нестабільно: повільно, іноді з паузами.
- Основний метод лікування — встановлення кардіостимулятора.
- Порушення передачі імпульсу від передсердь до шлуночків.
- Вимагає встановлення кардіостимулятора при блокадах II–III ступеня.
У Клініці Симбіотика ми використовуємо широкий спектр методів діагностики, що включають в себе лабораторні дослідження, неінвазивні та інвазивні інструментальні дослідження.
Методи діагностики аритмій
ЕКГ у стані спокою
Добове моніторування ЕКГ (Холтер)
Подійний моніторинг
Тредміл-тест (стрес-тест)
Консультація аритмолога
Хірургічне лікування та профілактика аритмій
Імплантація кардіостимулятора (Pacemaker)
Кардіостимулятор — це пристрій, що підтримує стабільний серцевий ритм у разі повільної роботи серця або пауз у ритмі. Він подає електричні імпульси, коли ритм стає занадто повільним, і дозволяє пацієнту почуватися краще, зменшує запаморочення та ризик втрати свідомості.
Імплантація кардіовертера-дефібрилятора (ІКД)
ІКД — це пристрій, який контролює ритм серця та миттєво реагує на небезпечні для життя аритмії, зокрема фібриляцію шлуночків. У разі критичної ситуації він подає електричний розряд, що рятує життя пацієнта. ІКД рекомендований пацієнтам із високим ризиком раптової серцевої смерті.
Імплантація ресинхронізаційного пристрою (CRT)
CRT або трьохкамерний стимулятор застосовується при серцевій недостатності з порушенням синхронності скорочень. Він координує роботу шлуночків серця, покращуючи насосну функцію та якість життя. Часто поєднується з функцією ІКД.
Імплантація петлевого реєстратора (довготривалий моніторинг аритмій)
Петлевий реєстратор — це маленький пристрій, що імплантується під шкіру для тривалого моніторингу серцевого ритму (до 3 років). Дозволяє виявити рідкісні або непомітні аритмії, що не фіксуються під час короткочасного ЕКГ.
Абляція серцевих аритмій (метод катетерного лікування аритмій)
Це малоінвазивне втручання, під час якого за допомогою спеціальних катетерів знищують ділянки серця, що викликають патологічний ритм. Абляція дозволяє повністю усунути або значно зменшити кількість нападів аритмії.
Катетерна радіочастотна абляція (РЧА)
Один із найпоширеніших методів абляції. За допомогою радіочастотної енергії точково припікають джерело аритмії, припиняючи її виникнення. Процедура проводиться через судини, без розрізів, під контролем спеціальної апаратури.
Кріоабляція
Призначення антиаритмічних та супутніх препаратів допомагає контролювати ритм, зменшити частоту нападів і покращити якість життя. У деяких випадках ліки застосовуються як самостійний метод, у інших — як підготовка до процедур або після них.
.svg)
Кому показана імплантація пристроїв
Покази до імплантації кардіостимулятора
- Синдром слабкості синусового вузла. При цій патології синусовий вузол генерує імпульси з низькою частотою, або не підвищує частоту утворення імпульсів у випадку фізичних навантажень. Це спричиняє низьку частоту серцевих скорочень (брадикардію) і появу характерних симптомів – втрату свідомості або запаморочення, задишку, різку загальну слабкість.
- Атріо-вентрикулярні блокади (т. зв. «серцевий блок») – при цій патології сигнали з синусового вузла не можуть частково або повністю проходити до шлуночків. Абсолютним показом до імплантації електрокардіостимулятора є атріовентрикулярна блокада 3 ст., 2 ст. (тип Мобітц-2), і в деяких випадках 1ст. і 2 ст. (тип Мобітц-1).
- Різноманітні порушення провідності, як ускладнення після операцій на серці.
- Блокади, спричинені інфарктом міокарда.
- Наявні порушення провідної системи серця при вроджених вадах серця.
- Порушення функції провідної системи серця під час вагітності.
- Гіпертрофічна кардіоміопатія.
- Різні порушення передсердного ритму.
- Специфічні стани і синдроми: подовженого QT-інтервалу, м’язової дистрофії, мітохондріальної цитопатії, порушення метаболізму.
Покази до імплантації ІКД / CRT
- шлуночкова тахікардія,
- низька скоротливість серця після перенесеного інфаркту міокарда,
- перенесений епізод “аритмогенної” зупинки серцевої діяльності,
- синдром подовженого інтервалу QT,
- синдром Бругада або інші стани, при яких існує високий ризик виникнення життєво загрозливих аритмій.
Які є ризики операції
Імплантація кардіостимулятора — це загалом безпечна процедура, яка виконується з чітким дотриманням сучасних протоколів і під постійним моніторингом стану пацієнта.
У клініці Симбіотика безпека пацієнта — пріоритет на кожному етапі. Досвідчені кардіологи ретельно контролюють усі деталі — від підготовки до післяопераційного нагляду. Завдяки цьому ймовірність розвитку ускладнень зведена до мінімуму. Під час кожного етапу пацієнт перебуває під наглядом мультидисциплінарної команди, що забезпечує прогнозований і безпечний результат.
Стаціонар Symbiotyka
умови
- Зручні палати з клімат контролем
- Індивідуальні санвузли (душ та туалет)
- Доступ до Wi-Fi, телебачення
карта
- Індивідуальне та раціональне меню, розроблене дієтологами
- Шеф-кухар рівня Мішлен
- Рання післяопераційна реабілітація
- Консультації щодо способу життя після виписки
- Цілодобовий моніторинг стану пацієнта
- SOS кнопка для виклику персоналу
- Всебічна діагностика та медикаментозне лікування
Життя з імплантованим пристроєм
Перші чотири тижні після операції потрібно утримуватись від різких активних рухів руками; згодом – можна повноцінно рухатись.
Любительське водіння автомобіля дозволене через тиждень після операції, а професійне – через чотири тижні.
Однак працювати та розважатися доведеться помірно. Фізична активність повинна допомагати Вам, а не заважати.
Варто уникати дії прямих сонячних променів на рубець протягом 10 місяців після операції.
Важливо уникати силових видів спорту (єдиноборства, бокс, вільна боротьба і подібних), мисливства.
Для контролю роботи кардіостимулятора і корегування медикаментозного лікування Ви будете відвідувати лікаря у встановлені терміни. Після першого року по операції, один раз у 10 місяців перевіряти роботу кардіостимулятора.
Побутові пристрої ніяк не впливають на роботу сучасних кардіостимуляторів. Однак потрібно уникати дії сильного електромагнітного поля (магнітні рамки металошукачів в аеропортах і супермаркетах, високовольтні лінії електропередач, тощо; уникати проходження МРТ, якщо пристрій не є МРТ-сумісним).
На етапі планування проходження хірургічних процедур, літотрипсії, променевої терапії та черезшкірної електричної стимуляції порадьтеся з Вашим лікарем.
Вагітність можлива і не протипоказана.
У кардіостимуляторі є вбудована батарея, тривалість прогнозованої роботи якої спостерігає Ваш лікар. Оскільки кардіостимулятор нерозбірний, у разі завершення придатності батареї, замінюється весь пристрій. При цьому попередньо імплантовані серцеві електроди, як правило, зберігаються.
Потрібно звертати увагу на такі ситуації: стає важко дихати, набрякають ноги, втрачаєте свідомість, відчуваєте запаморочення, частота серцевих скорочень значно відрізняється від рекомендованої лікарем. Якщо Ви почуваєтеся погано, то необхідно звернутися до лікаря.
Скільки коштує аритмологічне лікування у Львові та Стрию
Вартість лікування в нашій клініці формується з двох основних компонентів:
- Ціни операції.
- Витрат на доопераційне та післяопераційне перебування.
Детальна структура вартості медичної послуги кнопка
Прозорість витрат: Ви заздалегідь знаєте повну вартість лікування.
Все включено: Вартість покриває основне лікування, медикаменти, оплату праці лікарів та анестезіологів, вироби медичного призначення, харчування, перебування та соціальне обслуговування.
Фінансові документи: Ми надаємо всі необхідні офіційні документи для подання у страхову компанію, банк тощо.
Незалежно від того, де ви плануєте лікування, звертайте увагу на такі питання:
- Яке саме лікування пропонують?
- Чи надають альтернативні варіанти?
- Скільки коштує повний курс лікування від діагностики до реабілітації після операції?
Приклад розрахунку вартості лікування
кнопка
Відгуки пацієнтів після лікування
Які серцеві хвороби ми лікуємо
Турбота про серця
.png)
.png)
.webp)
сервісу
