.svg)
Біль у вусі: причини і коли до ЛОРа
.png)
Що означає біль у вусі?
Біль у вусі (оталгія) може бути гострим, пульсуючим, стріляючим або ниючим. Він виникає через запалення зовнішнього чи середнього вуха, перепади тиску, травму, а інколи віддає у вухо від зубів, скронево-нижньощелепного суглоба чи горла.
У дітей біль у вусі - одна з найчастіших причин нічного плачу та звернень до лікаря, у дорослих він часто пов'язаний із застудою, купанням або авіаперельотами. Більшість причин добре лікуються, але деякі ускладнення - мастоїдит, перфорація барабанної перетинки, поширення інфекції - потребують своєчасної допомоги отоларинголога.
Як проявляється і на що звернути увагу
- Біль при натисканні на козелок або потягуванні за вушну раковину - характерний для запалення зовнішнього слухового проходу.
- Глибокий пульсуючий біль після нежитю, з температурою і зниженням слуху - типово для гострого середнього отиту.
- Біль, що раптово стих після появи виділень - можлива перфорація барабанної перетинки.
- Біль і закладеність після польоту чи пірнання - баротравма.
- Біль при жуванні, клацання в щелепі - ймовірна причина в суглобі або зубах.
Важливі супутні ознаки: виділення з вуха, зниження слуху, шум, запаморочення, почервоніння і набряк за вухом, асиметрія обличчя.
Також має значення, з якого боку і як довго болить. Однобічний біль, що тримається понад тиждень без ознак застуди, або біль у вусі в курця з захриплістю чи утрудненим ковтанням варто обов'язково показати лікарю: у таких випадках потрібно уважно оглянути горло і гортань.
ЛОР-причини болю у вусі
- Гострий середній отит - запалення за барабанною перетинкою, часто після ГРВІ.
- Зовнішній отит - «вухо плавця», запалення шкіри слухового проходу.
- Фурункул слухового проходу - гнійне запалення волосяного фолікула, дуже болюче.
- Баротравма вуха - пошкодження через різкий перепад тиску.
- Дисфункція слухової труби - тиск і біль при нежитю, алергії.
- Мастоїдит - ускладнення отиту з болем і набряком за вухом.
- Перихондрит вушної раковини - запалення хряща після травми чи проколу.
- Сторонні тіла - особливо в дітей.
Консультація ЛОРа у Львові
Поверніть собі вільне дихання, ідеальний слух, та здорове горло без черг та стресу.
Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.
Поверніть собі вільне дихання, ідеальний слух, та здорове горло без черг та стресу.
Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.
Інші причини: відбитий біль
Інколи вухо здорове, а біль лише віддає в нього. Це трапляється, коли причина розташована поряд:
- Зуби - карієс, пульпіт, зуб мудрості.
- Скронево-нижньощелепний суглоб - біль при жуванні, клацання, скреготіння зубами.
- Горло - ангіна, фарингіт, абсцес біля мигдалика: біль у горлі віддає у вухо.
- Невралгії - трійчастого чи язикоглоткового нерва, оперізуючий лишай.
- Шийний відділ хребта - біль, пов'язаний з м'язами та поставою.
Якщо при огляді вухо в нормі, лікар допоможе знайти справжнє джерело болю і направить до потрібного спеціаліста.
Коли потрібна термінова допомога
Викликайте 103 або негайно звертайтеся до приймального відділення, якщо біль у вусі супроводжується:
- сильним головним болем, ригідністю м'язів шиї, сплутаністю свідомості;
- раптовою асиметрією обличчя (параліч лицевого нерва);
- сильним запамороченням із блюванням;
- високою температурою в немовляти.
Того ж дня до ЛОРа, якщо з'явилися набряк і почервоніння за вухом, відстовбурчена вушна раковина, гнійні виділення, раптове зниження слуху, а також біль після травми чи потрапляння стороннього тіла.
Прийом отоларинголога в Симбіотиці
розташування
.svg)
Діагностика
Отоларинголог оглядає вухо за допомогою отоскопа або мікроскопа, оцінює стан слухового проходу і барабанної перетинки, а також перевіряє ніс і горло.
- Отоскопія - основний метод, що дозволяє розрізнити зовнішній і середній отит.
- Тимпанометрія - оцінка рухомості барабанної перетинки і тиску в середньому вусі.
- Аудіометрія - при зниженні слуху.
- Мазок з вуха - при виділеннях, підозрі на грибкову інфекцію.
- КТ скроневих кісток - за призначенням лікаря при підозрі на мастоїдит чи холестеатому.
Якщо вухо під час огляду виглядає здоровим, лікар звертає увагу на мигдалики, гортань, зуби та рухи нижньої щелепи. Саме так найчастіше вдається знайти причину відбитого болю. За потреби пацієнта скеровують до стоматолога, невролога або іншого спеціаліста.
Що можна зробити самостійно
- знеболювальні та жарознижувальні засоби - відповідно до інструкції і віку;
- при нежитю - промивання носа сольовим розчином, щоб покращити роботу слухової труби;
- під час посадки літака - ковтати, позіхати, жувати;
- берегти вухо від води, доки не огляне лікар.
Чого не робити
- не закапувати краплі навмання - при перфорації перетинки деякі з них шкодять;
- не гріти вухо при гнійних виділеннях, підозрі на фурункул чи мастоїдит;
- не чистити вухо ватними паличками і не закладати в нього рослини чи часник;
- не намагатися самостійно дістати стороннє тіло.
Якщо біль поступово стихає за 2-3 дні, а температура нормалізувалася, найчастіше достатньо спостереження. Але навіть після одужання варто перевірити слух, якщо вухо залишається закладеним довше двох тижнів: у середньому вусі може зберігатися рідина.
Лікування залежно від причини
- Гострий середній отит - знеболення і спостереження; антибіотики - за рішенням лікаря залежно від віку та тяжкості. При вибуханні перетинки та сильному болю можливий парацентез.
- Зовнішній отит - туалет слухового проходу та місцеві краплі.
- Фурункул - місцеве лікування, а за потреби розкриття фурункула.
- Дисфункція слухової труби - лікування нежитю, продування вух за Політцером.
- Відбитий біль - лікування у стоматолога, невролога чи вертебролога.
Біль у вусі в дітей
У дітей слухова труба коротша й ширша, тому отит виникає частіше. Ознаки в малюків: дитина тре або тягне вухо, плаче лежачи, погано спить, відмовляється від пляшечки, з'являється температура. Частіше хворіють діти з аденоїдами і ті, хто відвідує садочок.
Повторні отити, тривала закладеність вуха, зниження слуху чи затримка мовлення - привід звернутися до дитячого отоларинголога. Якщо рідина за перетинкою тримається місяцями, лікар може запропонувати шунтування барабанної перетинки.
Профілактика
- лікуйте нежить і не сякайтеся надто сильно, по одній ніздрі;
- після купання просушуйте вуха рушником, не використовуючи паличок;
- не паліть поруч із дітьми - тютюновий дим підвищує ризик отитів;
- планово відвідуйте ЛОРа, якщо отити повторюються.
Консультація ЛОРа в Симбіотиці
Якщо біль у вусі не минає за 2-3 дні, повторюється або з'явилися виділення чи зниження слуху, запишіться на консультацію отоларинголога у Симбіотиці у Львові. Лікар огляне вухо під збільшенням і підбере лікування.
Часті запитання
Чи можна гріти вухо, коли воно болить? Без огляду - ні: при гнійному процесі тепло може посилити запалення.
Чи завжди при отиті потрібні антибіотики? Ні. Частину отитів лікують знеболенням і спостереженням, рішення ухвалює лікар.
Чому вухо болить після польоту? Через різницю тиску при порушенні роботи слухової труби, найчастіше на тлі нежитю. Якщо біль і закладеність не минають за кілька днів, варто оглянути барабанну перетинку.
Вухо болить, але лікар каже, що воно здорове. Чому? Можливий відбитий біль від зубів, суглоба чи горла, тому лікар порадить, до якого спеціаліста звернутися далі.
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті