Зниження слуху: від сірчаних пробок до нейросенсорної туговухості

Погіршення слуху може розвиватися раптово або поступово, ледь помітно змінюючи якість життя. Людина починає частіше перепитувати, вмикати гучніше телевізор, уникати розмов у шумних місцях. Причини при цьому можуть бути як абсолютно безпечними й легко усувними, так і такими, що потребують складного лікування. Головне зрозуміти, що зниження слуху ніколи не є “нормою віку”. Це симптом, який вимагає уваги.

Коли причина проста: пробки, запалення, анатомічні зміни

Найпоширеніша й водночас найбезпечніша причина це сірчана пробка. Вона перекриває слуховий прохід і створює відчуття закладеності або глухого звуку, ніби у вухо потрапила вода. Видалення пробки повертає слух за лічені хвилини.

Запальні процеси (отити) також впливають на слух. При гострому середньому отиті слух падає через скупчення рідини за барабанною перетинкою. Після лікування слух відновлюється.

Іноді причиною бувають екзостози (кісткові вирости), сторонні тіла або викривлення слухового проходу. Вони не завжди болять, але впливають на звукопроведення.

Коли проблема серйозніша: пошкодження нервових структур

Якщо зовнішній і середній відділи вуха здорові, але слух усе одно знижується, йдеться про нейросенсорну туговухість - ураження слухового нерва або внутрішнього вуха. Вона може виникати після вірусних інфекцій, різкого шумового впливу, прийому певних ліків, порушень кровообігу чи без очевидної причини.

Тривожні симптоми, які не можна ігнорувати:

• раптове падіння слуху на одне чи обидва вуха;
• дзвін, шум або “гул” у вусі;
• відчуття перекручених, спотворених звуків;
• погіршення слуху після грипу або COVID-19;
• запаморочення та порушення рівноваги.

Раптова нейросенсорна туговухість невідкладний стан. Чим швидше розпочати лікування (ідеально в перші 72 години), тим більше шансів повернути слух.

Як діагностують зниження слуху

Огляд ЛОР-лікаря та отоскопія дозволяють відразу визначити проблеми у зовнішньому та середньому вусі. Далі проводять аудіометрію, дослідження, що визначає рівень і тип втрати слуху. Імпедансометрія показує стан барабанної перетинки та слухових кісточок.
У складних випадках призначають КТ або МРТ, щоб виключити пухлини, аномалії розвитку чи ураження слухового нерва.

Слух можна і потрібно відновлювати

Зниження слуху це не вирок і не неминучий наслідок віку. У більшості випадків воно лікується або коригується. Головне не чекати, що “само пройде”, і звернутися до ЛОР-спеціаліста при перших змінах.

Чим раніше виявити причину, тим реальніше повернути слух повністю або максимально близько до норми.