Форма зв’язку

Залиште свої контактні дані. Ми зв'яжемося з вами найближчим часом та надамо експертну консультацію.

Дякуємо за ваш запит!
Ми успішно отримали вашу заявку на прийом до лікаря.
Найближчим часом з вами зв’яжеться наш адміністратор для підтвердження запису або уточнення деталей.

Не вдалося надіслати форму. Спробуйте ще раз або зателефонуйте нам.

Лікування непрохідності маткових труб у Львові

Записатись на прийом

4.9

1000+ відгуків

Що таке непрохідність маткових труб?

Непрохідність маткових труб — це стан, за якого просвіт однієї або обох маткових (фаллопієвих) труб частково чи повністю перекритий. Саме в трубі зазвичай відбувається зустріч сперматозоїда з яйцеклітиною, а потім запліднена яйцеклітина рухається трубою до матки. Якщо шлях перекритий, вагітність не настає або виникає позаматкова вагітність.

Гідросальпінкс — особлива форма непрохідності: кінцевий відділ труби закритий, і в ній накопичується рідина. Труба розширюється, а рідина з неї може потрапляти в порожнину матки й знижувати шанси на вагітність, навіть під час ЕКЗ.

Трубний фактор — одна з найчастіших причин жіночого безпліддя. Водночас сучасна медицина має кілька шляхів його подолання.

check-up
гінекологічний

Детальніше

УЗД органів малого таза

Детальніше

УЗД молочних залоз

Детальніше

Причини непрохідності труб

Запалення маткових труб — сальпінгіт і сальпінгоофорит. Після запалення стінки труби рубцюються, а війчастий епітелій, який «проштовхує» яйцеклітину, ушкоджується.
ІПСШ — особливо хламідіоз і гонорея. Вони часто не дають яскравих симптомів, тому жінка може не знати про перенесену інфекцію.
Спайки навколо труб після запалень і операцій — детальніше на сторінці спайки малого таза.
Ендометріоз, який деформує трубу та спричиняє спайки.
Операції на органах малого таза і черевної порожнини, зокрема перенесена позаматкова вагітність.
Вроджені аномалії труб (рідко).
Перев'язка труб (хірургічна стерилізація) — як свідомий метод контрацепції.

Як проявляється непрохідність маткових труб

Найчастіше непрохідність не має жодних симптомів і виявляється під час обстеження з приводу безпліддя.

Відсутність вагітності протягом 12 місяців регулярного статевого життя без контрацепції (або 6 місяців, якщо жінці понад 35 років).
Тягнучий біль унизу живота, частіше з одного боку, — якщо є спайки або гідросальпінкс.
Біль під час менструації чи статевого акту.
Рідкі виділення з піхви, які періодично посилюються, — можлива, але нечаста ознака гідросальпінкса.

Якщо в минулому вже була позаматкова вагітність, ризик повторення вищий — у такому разі важливо планувати наступну вагітність разом із лікарем.

Чому важливо обстежувати пару одночасно

Трубний фактор часто поєднується з іншими причинами: порушенням овуляції, зниженням оваріального резерву, змінами в спермограмі партнера. Якщо обстежувати лише одну причину, можна втратити дорогоцінний час. Тому гінеколог зазвичай пропонує паралельно оцінити овуляцію, гормональний фон, стан порожнини матки та сперму партнера. Такий підхід дозволяє швидше обрати найефективніший шлях до вагітності.

Консультація гінеколога у Львові

Лікарі гінекологи проводять комплексний огляд, що включає детальне опитування, дбайливе фізикальне обстеження та, за потреби, відеокольпоскопію чи УЗД під час візиту.

Ми використовуємо одноразові стерильні набори преміум-якості, гарантуючи вашу безпеку та комфорт під час візиту.

Запис на консультацію

A woman with long hair wearing a blue shirt.

Ярина Міщук

Лікар-гінеколог клініки Симбіотика

Лікар-гінеколог

Запис на консультацію

Діагностика

Обстеження прохідності труб зазвичай призначають у межах комплексного обстеження пари при плануванні вагітності, разом з оцінкою овуляції та спермограмою партнера.

Консультація гінеколога — збір анамнезу (запалення, ІПСШ, операції), огляд.
УЗД органів малого таза — може виявити гідросальпінкс як рідинне утворення поряд з яєчником, а також кісти, міоми, ознаки ендометріозу.
Ехогістеросальпінгоскопія (ехоГСС) — під контролем УЗД у порожнину матки вводять спеціальну рідину і спостерігають, чи проходить вона трубами.
Гістеросальпінгографія (ГСГ) — рентгенологічне дослідження з контрастною речовиною.
Діагностична лапароскопія з хромогідротубацією — найточніший метод: лікар бачить труби і може одразу усунути виявлені проблеми.
Аналізи на інфекції, оцінка гормонального фону та овуляції — наприклад, за допомогою фолікулометрії.

Лікування непрохідності маткових труб

Тактику обирають залежно від причини, ступеня ураження, віку жінки, оваріального резерву та стану сперми партнера.

Лікування запалення

Якщо виявлено активну інфекцію, її обов'язково лікують — разом із партнером. Але ліки не відновлюють уже зруйновану трубу.

Лапароскопічні операції

Розсічення спайок навколо труб і яєчників (адгезіолізис) — може відновити прохідність, якщо сама труба не ушкоджена.
Пластичні операції на трубах — у частині випадків, коли непрохідність обмежена.
Видалення ураженої труби (тубектомія) — при великому гідросальпінксі перед ЕКЗ. Рідина з такої труби знижує шанси на успішне імплантування ембріона, тому сучасні рекомендації радять видаляти або перекривати таку трубу перед ЕКЗ.

Допоміжні репродуктивні технології

Якщо обидві труби непрохідні чи суттєво ушкоджені, найефективнішим шляхом до вагітності є ЕКЗ — запліднення відбувається поза організмом, і труби для цього не потрібні.

Про можливості оперативного лікування — у розділі гінекологічної хірургії.

Прийом гінеколога в Симбіотиці

Високий рівень експертності

Досвідчені гінекологи з сучасними знаннями

Інноваційні
методи

Сучасна діагностика та малотравматичні методи лікування

Комплексний
підхід

Від профілактичних оглядів до лікування

Індивідуальні програми лікування

Персоналізований підхід з урахуванням потреб жінки

Записатись на консультацію

Відновлення та планування вагітності

Після лапароскопії більшість жінок повертаються до звичного життя за 1–2 тижні.
Терміни, коли можна починати спроби завагітніти, визначає лікар. Якщо протягом розумного часу вагітність не настає, план обговорюють повторно, щоб не втрачати час.
У разі вагітності після операцій на трубах важливо якомога раніше зробити УЗД, щоб переконатися, що плідне яйце розташоване в матці.
Корисним буде чекап для планування вагітності.

Ускладнення

Безпліддя — основний наслідок двобічної непрохідності.
Позаматкова вагітність — при частковій прохідності труби. Ознаки й дії описані на сторінці позаматкова вагітність.
Хронічний тазовий біль.
Загострення запалення з утворенням гнійних утворень — потребує невідкладного лікування.
Зниження ефективності ЕКЗ при неусуненому гідросальпінксі.

Більшість цих ускладнень можна попередити, якщо вчасно виявити непрохідність і обрати правильну тактику. Чим раніше розпочато обстеження, тим більше варіантів лікування залишається, особливо з огляду на вік і оваріальний резерв жінки.

Профілактика

Використовуйте бар'єрну контрацепцію при новому партнері та обстежуйтеся на ІПСШ.
Не ігноруйте біль унизу живота, температуру, незвичні виділення — запалення треба лікувати рано.
Завершуйте курс лікування повністю і проходьте контроль.
Регулярно відвідуйте гінеколога — навіть за відсутності скарг: багато запалень перебігають майже безсимптомно, і лише огляд та аналізи дозволяють їх виявити.
Плануйте вагітність разом із лікарем, особливо якщо в анамнезі були запалення, операції чи позаматкова вагітність.

Коли звертатися до гінеколога

Запишіться на консультацію гінеколога, якщо вагітність не настає протягом року (або пів року після 35 років), якщо ви перенесли запалення органів малого таза, ІПСШ, позаматкову вагітність чи операції, або якщо турбує біль унизу живота.

Гінекологи Симбіотики у Львові допоможуть скласти план обстеження для пари та підберуть оптимальний шлях — від лікування причини до операції. Корисно також ознайомитися зі статтею «Проблеми з фертильністю: з чого почати обстеження».