.svg)
Лапароскопічна тубектомія
Що таке тубектомія?
Лапароскопічна тубектомія (сальпінгоектомія) - це хірургічна операція, що передбачає повне видалення однієї або обох маткових труб через невеликі проколи на передній черевній стінці. Це втручання часто стає життєво необхідним кроком при патологічних станах, які загрожують здоров’ю або перешкоджають настанню успішної вагітності за допомогою допоміжних репродуктивних технологій.
Завдяки використанню ендоскопічного обладнання операція проводиться з мінімальним пошкодженням здорових тканин. Висока точність маніпуляцій дозволяє уникнути значної крововтрати та суттєво скорочує час перебування пацієнтки в стаціонарі.
Вартість лапароскопічної тубектомії
Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення, тому ціна фіксується на початку лікування. Всі наші ціни за посиланням.
Показання до проведення операції
Рішення про видалення маткової труби приймається у випадках, коли орган втратив свою функціональність або став джерелом небезпеки для організму. Основними медичними показаннями є:
- позаматкова вагітність - коли плідне яйце імплантується в трубі, виникає ризик її розриву та масивної внутрішньої кровотечі (тубектомія в такому разі є екстреним заходом для порятунку життя);
- гідросальпінкс - скупчення серозної рідини в просвіті труби через непрохідність. Ця рідина шкодить імплантації ембріона, тому перед ЕКЗ трубу з гідросальпінксом зазвичай рекомендують видалити або перекрити;
- піосальпінкс - гостре гнійне запалення, яке не піддається консервативному лікуванню та загрожує розвитком перитоніту;
- важкий спайковий процес - коли труба повністю деформована та заблокована спайками без можливості відновлення прохідності;
- доброякісні чи злоякісні новоутворення маткової труби;
- підготовка до ЕКЗ при виявленні незворотних патологічних змін у трубах, що знижують шанси на успіх процедури.
Коли не чекати планового прийому: якщо при затримці менструації чи позитивному тесті на вагітність з'явився різкий біль унизу живота, кровотеча, біль у плечі, запаморочення або непритомність, це може бути розрив труби при позаматковій вагітності. Телефонуйте 103 негайно.
Консультація гінеколога у Львові
Лікарі гінекологи проводять комплексний огляд, що включає детальне опитування, дбайливе фізикальне обстеження та, за потреби, відеокольпоскопію чи УЗД під час візиту.
Ми використовуємо одноразові стерильні набори преміум-якості, щоб забезпечити вашу безпеку та комфорт під час візиту.
.webp)
Лікарі гінекологи проводять комплексний огляд, що включає детальне опитування, дбайливе фізикальне обстеження та, за потреби, відеокольпоскопію чи УЗД під час візиту.
Ми використовуємо одноразові стерильні набори преміум-якості, щоб забезпечити вашу безпеку та комфорт під час візиту.
Тубектомія лапароскопічно чи відкрито?
Лапароскопічний доступ є пріоритетним у сучасній гінекології порівняно з відкритою порожнинною операцією. Головні аргументи на користь цього методу:
- Відсутність великих розрізів - усі маніпуляції виконуються через 3 проколи розміром до 10 мм, тому сліди на шкірі зазвичай малопомітні.
- Зниження ризику утворення спайок - менше травмування тканин знижує ризик спайок у малому тазі.
- Швидка мобілізація - пацієнтка може самостійно ходити вже через кілька годин після втручання.
- Менш виражений больовий синдром - потреба в сильних знеболювальних засобах після операції мінімальна.
Підготовка до втручання
Комплексна передопераційна діагностика дозволяє оцінити загальний стан здоров'я та виключити протипоказання. Підготовчий етап включає:
- УЗД органів малого таза для візуалізації стану маткових труб та виключення супутніх патологій.
- Лабораторні дослідження: загальний та біохімічний аналізи крові, коагулограма, група крові та резус-фактор.
- Аналізи на інфекційну групу (ВІЛ, гепатити, сифіліс) та мазок на мікрофлору.
- ЕКГ та консультація терапевта.
- Огляд анестезіолога для вибору схеми наркозу.
Операція проводиться натщесерце. За кілька днів до процедури рекомендується виключити з раціону продукти, що викликають підвищене газоутворення.
Техніка проведення
Лапароскопічна тубектомія виконується під загальним наркозом. Тривалість процедури зазвичай становить від 30 до 60 хвилин.
- Створення операційного простору: у черевну порожнину вводиться вуглекислий газ для підняття черевної стінки та забезпечення огляду.
- Введення інструментів: через мікророзрізи вводяться лапароскоп з камерою та хірургічні маніпулятори.
- Ревізія: лікар оглядає органи малого таза, оцінює стан матки, яєчників та обох труб.
- Видалення: маткова труба відокремлюється від брижі та матки за допомогою коагуляції (запаювання судин) та розсічення.
- Вилучення органу: видалена труба виводиться через один із проколів.
- Контроль: хірург перевіряє якість гемостазу (відсутність кровотечі) та промиває черевну порожнину.
- Завершення: на місця проколів накладаються поодинокі шви або спеціальні пластирі.
Результати операції
Після тубектомії усувається джерело хронічної інфекції, болю або загрози життю:
- Ліквідація запального вогнища. Зникають симптоми хронічного болю та інтоксикації.
- Успішна підготовка до материнства. Видалення труби з гідросальпінксом підвищує шанси на успішне ЕКЗ.
- Збереження гормонального фону. Видалення труби зазвичай не впливає на роботу яєчників і вироблення гормонів.
- Швидке одужання. Пацієнтка повертається до повноцінного життя без тривалого періоду непрацездатності.
Реабілітаційний період
Відновлення після лапароскопії проходить досить легко. Зазвичай пацієнтка залишається під наглядом медичного персоналу 1 добу.
- Протягом перших 2-3 тижнів необхідно обмежити підняття ваги (понад 3-4 кг) та інтенсивні фізичні навантаження.
- Дотримання статевого спокою рекомендується протягом 1 місяця.
- Слід відмовитися від прийняття гарячих ванн, відвідування басейнів та саун на 3-4 тижні.
- Гігієнічний догляд за місцями проколів проводиться згідно з рекомендаціями лікаря.
Планування вагітності (при збереженій другій трубі або через ЕКЗ) можливе вже через 2-3 менструальні цикли після операції.
Центр гінекології
методи
підхід
.svg)
Можливі ускладнення
Лапароскопічна тубектомія належить до безпечних втручань, проте існують мінімальні ризики: тимчасовий дискомфорт у ділянці плечей через залишки газу в черевній порожнині, незначні підшкірні гематоми в місцях проколів, кровотеча або інфекційні ускладнення (трапляються вкрай рідко при дотриманні техніки операції).
Рідко трапляються пошкодження кишківника, сечового міхура чи судин; тоді може знадобитися відкрита операція. Коли не чекати планового прийому: якщо після виписки біль у животі посилюється, а не слабшає, температура вище 38 °C, з'явилися блювання, здуття, кровотеча або виділення гною з проколів, зверніться до лікаря того ж дня. При різкій слабкості, запамороченні чи непритомності телефонуйте 103.
Переваги проведення в «Симбіотиці»
Медичний центр забезпечує високий рівень безпеки та професіоналізму:
- Експертний клас обладнання. Використання HD-оптики дозволяє бачити найменші структури та судини.
- Досвідчені хірурги-гінекологи. Фахівці володіють методиками видалення тканин з мінімальною крововтратою.
- Сучасна анестезія. Використання сучасних препаратів, після яких пробудження зазвичай легке.
- Індивідуальний підхід. Ретельне планування операції з урахуванням репродуктивних планів пацієнтки.
Часті запитання про тубектомію
Тубектомія: що це і що означає правостороння чи лівостороння?
Тубектомія (сальпінгоектомія) це операція з видалення маткової труби. Правостороння або лівостороння тубектомія означає, що видаляють трубу з одного боку, а двостороння означає видалення обох труб. Яєчники та матку під час цієї операції залишають. Обсяг втручання визначає гінеколог за діагнозом і планами пацієнтки щодо вагітності.
Скільки коштує тубектомія?
Лапароскопічна тубектомія у «Симбіотиці» у Львові коштує від 22000 грн: однобічна 22000 грн, двобічна 32000 грн. Консультація та огляд гінеколога коштують 1300 грн. Окремо оплачують передопераційні аналізи. Остаточну суму лікар називає після огляду, УЗД і визначення обсягу операції.
Чи можна завагітніти після видалення маткової труби?
Так, якщо залишилася одна здорова прохідна труба, природна вагітність можлива, хоча може знадобитися трохи більше часу. Після видалення обох труб завагітніти природно неможливо, але вагітність можлива за допомогою ЕКЗ, бо матка і яєчники зберігаються. Часто трубу з гідросальпінксом видаляють саме для того, щоб підвищити шанси ЕКЗ.
Чи впливає видалення труб на гормони і менопаузу?
Зазвичай ні. Гормони виробляють яєчники, а не труби, тому після тубектомії цикл і місячні зберігаються, а менопауза настає у свій природний час. У перші місяці після операції можливі невеликі зміни циклу через стрес і наркоз. Якщо порушення тривають, варто звернутися до гінеколога.
Чи обов’язково видаляти трубу при позаматковій вагітності?
Не завжди. На ранньому терміні без розриву труби іноді можливе лікування препаратами або операція зі збереженням труби. Якщо труба розірвана, сильно пошкоджена або є кровотеча, її зазвичай видаляють. Тактику визначає лікар за УЗД, рівнем ХГЛ і станом пацієнтки. Детальніше про позаматкову вагітність.
Де приймає гінеколог у Львові
Графік роботи:
Пн - Пт
09:00 - 20:00
Субота
09:00 - 15:00
Неділя
Вихідний
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті