.svg)
Артроскопія колінного суглоба
Артроскопія колінного суглоба – це метод діагностики та малоінвазивного лікування травматичного, запального та дегенеративного ураження коліна. Медичний інструмент вводяться безпосередньо в порожнину суглоба для візуалізації патологічного процесу і безпосередньо доступу до проблемних місць.
Артроскопія колінного суглоба успішно проводиться у Клініці Симбіотика. Це дозволяє лікарю встановлювати об'єктивний діагноз та проводити цілеспрямоване лікування.
Діагностична артроскопія колінного суглоба
Діагностична артроскопія коліна допомагає оглянути будову суглоба зсередини. І це є запорукою встановлення точного діагнозу. Метод застосовується, коли клінічними, рентгенологічними та ультразвуковими обстеженнями не вдається встановити правильний діагноз.
Артроскопія дозволяє оцінити стан наступних структур:
- синовіальної оболонки;
- хрящів;
- зв'язок;
- менісків;
- сухожиль.
За допомогою діагностичної артроскопії виявляються хондромні тіла у суглобі, травматичні ушкодження, екзостози (розростання кісткової тканини), запальні, дегенеративні процеси, внутрішньосуглобові спайки та рубці.
При необхідності діагностична артроскопія може доповнюватися лікувальною, коли в порожнину суглоба вводяться медикаменти або малоінвазивне втручання на пошкоджених тканинах.
Показання до операції
Артроскопія колінного суглоба проводиться у таких випадках:
- наявність ознак ураження суглоба (болі, почервоніння, набряклість, обмеження рухів), коли інші методи діагностики виявляються безсилими;
- необхідність проведення відкритого оперативного втручання на суглобі (з метою уточнення анатомії та характеру патологічного процесу);
- травматичне ушкодження суглоба;
- наявність гемартарозу (скупчення крові в суглобовій порожнині);
- необхідність артроскопічного лікування – видалення кісткових розростань, дегенеративно-зміненого хряща, відновлення розірваних внутрішньосуглобових зв'язок, пластика меніска та інше;
- візуальна оцінка динаміки патологічного процесу після проведеного курсового лікування
Підготовка до операції
Артроскопія не відноситься до операцій із порятунку життя, тому її проводять на відносно сприятливому фоні, щоб уникнути розвитку ускладнень. Для цього показана передопераційна діагностика, яка включає:
- лабораторні дослідження – загальноклінічні крові та сечі, біохімічні крові, коагулограма, оцінка групової та резус-приналежності;
- інструментальні дослідження – рентгенографія та сонографія суглоба,
- консультації анестезіолога, який лікує травматолога-ортопеда, терапевта та інших спеціалістів за показаннями.
Важливо, що на підготовчому етапі ретельно оцінюються можливі протипоказання, які можуть спричинити несприятливі наслідки. Від артроскопії утримуються у таких випадках:
- повна знерухомленість суглоба;
- інфіковані рани;
- гнійні ураження шкіри та підлягає клітковини в місці пунктування;
- відкриті травми коліна, коли порушена герметичність суглоба (у цьому випадку технічно неможливо провести артроскопію, тому що не вдається розтягнути капсулу);
- внутрішньосуглобові переломи виростків та масивні крововиливи, коли високий ризик газової емболії при заповненні порожнини суглоба газом.
Після того, як детально оцінено стан пацієнта, виключені протипоказання та є необхідні умови, лікар починає безпосередньо артроскопію.
Техніка проведення операції
Артроскопія колінного суглоба проводиться під знеболюванням. Вибір методики залежить від цілей операції. Так, для діагностики достатньо місцевої анестезії, коли знеболювальним препаратом хірург обколює зону, де вводяться інструменти.
Якщо артроскопія має лікувальний характер, то можуть застосовуватись різні види знеболювання, що враховують стан хворого та передбачувану тривалість операції. Це може бути внутрішньовенний наркоз, спінальна/епідуральна анестезія та рідко – інгаляційний наркоз.
Після знеболення травматолог робить 3 невеликі проколи в ділянці коліна, через які вводить в порожнину суглоба ендоскопічні інструменти. Спочатку детально оцінюється будова всіх внутрішньосуглобових структур та синовії, після чого деталізуються особливості патологічного процесу. Якщо передбачається лікування, проводяться лікувальні маніпуляції – видалення зруйнованих фрагментів хряща, екзостозів, сторонніх тіл, пластика пошкоджених структур, санація порожнини, запровадження медикаментів тощо. Операція закінчується вилученням інструментів, накладенням швів, що з'єднують, на шкірні розрізи та закриттям ран асептичними пов'язками.
Реабілітація
Після діагностичної артроскопії пацієнт виписується у день проведення операції, після лікувальної – у стаціонарі доведеться провести 2-3 дні. За цей час травматолог оцінює стан коліна та виключає можливі ускладнення. Якщо післяопераційний період протікає гладко, пацієнта виписують додому, проте потрібна подальша реабілітація.
Основними її правилами є:
- дозоване навантаження на ногу - ходіння на милицях або ходунках протягом 1-3 тижнів (про термін поінформує лікар);
- надання піднесеного положення кінцівки, щоб запобігти сильному набряку коліна;
- виконання вправ лікувальної фізкультури, що спеціально для кожного пацієнта складають реабілітологи нашого Центру;
- фізіопроцедури, які також підбираються індивідуально;
- масаж.
Після того, як реабілітація закінчиться, за дозволом лікаря пацієнт може повернутись до звичного життя без обмежень.
Клініка Симбіотика надає повний спектр медичних послуг з малоінвазивної діагностики та лікування захворювань колінного суглоба. Звертайтеся до найкращих травматологів-ортопедів, щоб бути активним та здоровим!
.png)
.png)
.webp)
сервісу
