.svg)
Тромбектомія
.png)
Тромбектомія - це хірургічна або малоінвазивна ендоваскулярна процедура, спрямована на швидке видалення тромбу (кров'яного згустку) з просвіту артерії чи вени. Вона застосовується при гострих порушеннях кровообігу, коли тромб повністю або частково перекриває судину, загрожуючи життєздатності тканин чи органів.
Усунення тромбу дозволяє миттєво відновити нормальний кровотік, попередити некроз тканин, відмирання кінцівки або розвиток смертельно небезпечних ускладнень.
Показання до тромбектомії
Залежно від локалізації тромбозу та стану пацієнта, рішення про проведення втручання приймає судинний або ендоваскулярний хірург. Основні показання:
- гострий артеріальний тромбоз або емболія кінцівок, що загрожує ішемією та гангреною;
- гострий тромбоз глибоких вен (ілеофеморальний тромбоз) із високим ризиком відриву тромбу;
- тромбоз артерій або вен внутрішніх органів;
- тромбоз судинних протезів або артеріовенозних фістул у пацієнтів на гемодіалізі;
- гострий ішемічний інсульт (ендоваскулярна тромбектомія судин головного мозку).
Консультація судинного хірурга у Львові
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Підготовка до процедури
Перед проведенням тромбектомії виконується експрес-діагностика для оцінки локалізації та щільності тромбу:
- УЗД судин (дуплексне сканування) - для швидкої оцінки розташування та протяжності тромбу.
- КТ-ангіографія або селективна ангіографія - для точної візуалізації судинного русла.
- Загальноклінічні аналізи: розширена коагулограма, аналіз крові, біохімія, група крові та резус-фактор.
- Консультація судинного або ендоваскулярного хірурга та анестезіолога.
У випадку гострої ішемії підготовка проводиться в максимально стислі терміни.
Техніка проведення
Спосіб проведення залежить від обраної методики (ендоваскулярна або відкрита хірургічна тромбектомія):
- Знеболення: місцева анестезія або загальний наркоз залежно від обсягу втручання.
- Доступ до судини: прокол (при ендоваскулярній методиці) або невеликий розріз над ураженою ділянкою.
- Введення інструменту: у просвіт судини вводиться спеціальний катетер (наприклад, катетер Фогарті, аспіраційний або механічний тромбекстрактор).
- Видалення тромбу: захоплення, руйнування або відсмоктування тромботичних мас під контролем рентгеноскопії чи УЗД.
- Контрольне контрастування або доплерографія для перевірки повноти відновлення кровотоку.
- Відновлення цілісності судини та накладання швів чи тиснучої пов'язки.
Тривалість процедури зазвичай становить від 30 хвилин до 2 годин.
Центр судинної хірургії
методи
підхід
.svg)
Реабілітація
Тривалість відновлення залежить від тяжкості початкового стану пацієнта та швидкості звернення по допомогу:
- Перебування в стаціонарі триває від 1 до 3 діб під постійним наглядом лікарів.
- Медикаментозна підтримка: обов'язкове призначення антикоагулянтів (препаратів для розрідження крові) для запобігання повторному тромбоутворенню.
- Контрольні огляди: регулярне проведення УЗД судин для оцінки прохідності та швидкості кровотоку.
- Використання компресійного трикотажу (при тромбозах вен нижніх кінцівок).
- Поступове збільшення фізичної активності за індивідуальними рекомендаціями лікаря.
Переваги тромбектомії в Symbiotyka
- Швидке усунення загрози: негайне відновлення кровотоку та живлення уражених тканин.
- Малоінвазивні методики: використання сучасних ендоваскулярних катетерів дозволяє мінімізувати травматизацію судин.
- Збереження кінцівок та органів: своєчасна тромбектомія запобігає некрозу та необхідності ампутації.
- Індивідуальний вибір тактики: поєднання хірургічних та ендоваскулярних методів під конкретний клінічний випадок.
- Цілодобовий контроль: професійне супроводження пацієнта протягом усього відновлювального періоду.
Можливі ризики та ускладнення
Тромбектомія є екстреним або терміновим втручанням, яке може супроводжуватися певними ризиками:
- повторне тромбоутворення (рецидив) у ранньому післяопераційному періоді;
- утворення гематоми або кровотеча в місці пункції чи розрізу;
- пошкодження стінки судини (дисекція або перфорація);
- фрагментація тромбу та занос його часточок у дрібніші судини (дистальна емболія);
- реперфузійний синдром після тривалого голодування тканин.
Ризики мінімізуються завдяки високій кваліфікації хірургів та використанню контрольного ангіографічного обладнання.
Команда судинних хірургів
.webp)
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті