Коронарографія через руку чи через стегно: різниця для пацієнта

Під час коронарографії катетер потрапляє до серця через артерію. Найчастіше використовують два доступи: променеву артерію на зап'ясті (радіальний доступ) або стегнову артерію в паху (феморальний доступ).

Доступ через руку (радіальний)

• прокол роблять на внутрішньому боці зап'ястя, де відчувається пульс;
• після процедури на руку накладають компресійний браслет або тугу пов'язку;
• вставати й ходити можна зазвичай приблизно через годину;
• кровотечі з місця проколу трапляються рідше, ніж при доступі через стегно.

Сучасні рекомендації кардіологів віддають перевагу радіальному доступу, якщо немає протипоказань.

Доступ через стегно (феморальний)

• прокол роблять у паховій ділянці;
• після процедури потрібен постільний режим 4–6 годин, ногу тримають прямо;
• доступ дозволяє використовувати катетери більшого діаметра, що іноді важливо для складних втручань.

Від чого залежить вибір

• стан і діаметр артерій руки, результати перевірки кровотоку в кисті;
• попередні процедури через ту саму руку, наявність шунтів;
• план втручання: просте дослідження чи складне стентування;
• анатомія судин і досвід лікаря.

Якщо вам раніше робили аортокоронарне шунтування, для огляду шунтів виконують коронарошунтографію, і доступ підбирають з огляду на розташування шунтів.

Догляд за місцем проколу вдома

• перші 1–2 доби не мочіть пов'язку, потім можна приймати душ;
• кілька днів не піднімайте важкого рукою або не напружуйте ногу, з якої був доступ;
• невеликий синець і чутливість є нормою і минають за кілька днів;
• не відвідуйте лазню й басейн, доки місце проколу не загоїться.

Коли терміново звернутися до лікаря

• кровотеча, яка не зупиняється після притискання;
• набряк, що швидко збільшується, або пульсуюче ущільнення;
• оніміння, похолодіння чи зміна кольору кисті або стопи;
• підвищення температури, почервоніння, виділення з рани;
• біль у грудях або задишка.

Більше про можливі ускладнення: ризики та наслідки коронарографії. Як готуватися: підготовка до коронарографії.

Записатися на консультацію щодо коронарографії: 098 527 38 53 (Львів), 067 888 30 00 (Стрий). Ціни, показання та лікарі: коронарографія у Львові.