.svg)
Коронарошунтографія
.png)
Що таке коронарошунтографія?
Коронарошунтографія - це спеціалізоване малоінвазивне рентгеноконтрастне дослідження, яке застосовується для оцінки прохідності та стану коронарних шунтів у пацієнтів, які раніше перенесли операцію аортокоронарного шунтування (АКШ).
Під час процедури через катетер у шунти вводиться контрастна речовина, що дозволяє під ангіографічним контролем детально візуалізувати кровотік у вшитих венозних чи артеріальних шунтах, а також у власних коронарних артеріях серця.
Показання до коронарошунтографії
Основним завданням дослідження є перевірка функціонування шунтів та виявлення можливих звужень або закупорок. Показання включають:
- відновлення або посилення симптомів стенокардії (біль, тиск у грудях, задишка) після проведеного АКШ;
- підозра на звуження (стеноз) або тромбоз шунта;
- ознаки ішемії міокарда за даними ЕКГ, Холтер-моніторингу або стрес-тестів;
- плановий контроль стану шунтів у віддаленому післяопераційному періоді;
- підготовка до можливого повторного втручання (стентування або реоперації).
Консультація судинного хірурга у Львові
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Підготовка до дослідження
Оскільки коронарошунтографія є точним та відповідальним діагностичним втручанням, вона вимагає ретельної підготовки:
- Електрокардіограма (ЕКГ) та Ехокардіографія (УЗД серця) - для оцінки базової функції міокарда.
- Загальні та біохімічні аналізи крові: коагулограма, визначення рівня креатиніну та сечовини (оцінка функції нирок для виведення контрасту), група крові та резус-фактор.
- Консультація кардіолога та рентгеноендоваскулярного хірурга.
- Консультація анестезіолога при необхідності седації.
Перед процедурою пацієнту рекомендується утриматися від прийому їжі протягом 6–8 годин.
Техніка проведення
Дослідження виконується в спеціально обладнаній ангіографічній операційній:
- Місцева анестезія у точці доступу (найчастіше через променеву артерію на зап'ясті або стегнову артерію).
- Введення спеціального діагностичного катетера та його проведення до устя шунтів під постійним рентгеноскопічним контролем.
- Послідовне введення рентгеноконтрастної речовини в кожен венозний та артеріальний шунт.
- Фіксація відеозапису кровотоку у кількох проекціях для детальної оцінки анатомії та прохідності.
- Вилучення катетера та накладання тиснучої компресійної пов'язки на місце проколу.
Тривалість маніпуляції зазвичай становить від 30 до 60 хвилин.
Центр судинної хірургії
методи
підхід
.svg)
Реабілітація
Завдяки малоінвазивності процедури відновлення проходить у короткі строки:
- Перебування у стаціонарі під наглядом медичного персоналу триває від кількох годин до 1 доби.
- Дотримання спокою та обмеження рухливості кінцівки, через яку здійснювався доступ, протягом перших кількох годин.
- Вживання достатньої кількості води для прискорення виведення контрастної речовини з організму.
- Повернення до звичного способу життя можливе вже наступного дня із тимчасовим обмеженням важких фізичних навантажень на 3–5 днів.
Переваги коронарошунтографії в Symbiotyka
- Точна діагностика: «золотий стандарт» оцінки стану шунтів після аортокоронарного шунтування.
- Безболісність та безпека: використання сучасних тонких катетерів та місцевої анестезії робить процедуру максимально комфортною.
- Високотехнологічне обладнання: ангіограф останнього покоління забезпечує високу чіткість зображення при мінімальному рентгенівському навантаженні.
- Можливість одночасного лікування: у разі виявлення звуження шунта можливо одразу виконати його баллонну дилатацію або стентування.
Можливі ризики та ускладнення
Коронарошунтографія є безпечною процедурою, але як і будь-яке ендоваскулярне втручання, може мати незначні ризики:
- утворення гематоми або дискомфорт у місці проколу артерії;
- алергічна реакція на контрастну речовину;
- тимчасове порушення ритму серця під час проведення катетера;
- спазм або пошкодження судини в місці маніпуляції.
Завдяки ретельному попередньому обстеженню та високій кваліфікації лікарів імовірність ускладнень зведена до мінімуму.
Команда судинних хірургів
.webp)
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті