Біль у грудній клітці після COVID - 19

Задишка, втома та біль у грудях після коронавірусної інфекції - одні з найпоширеніших симптомів, на які скаржаться пацієнти під час візиту до кардіолога. Поява болю в грудях після COVID викликає занепокоєння, але переважно не загрожує життю.

Слід звернутися до лікаря у випадку появи нового болю у грудях, щоб з’ясувати, чи може це призвести до потенційно серйозної хвороби серця або легень.

Типи болю в грудній клітці

Неспецифічний/не серцевий   біль

Може   з’являтися в будь-якій точці грудної клітки; може не мати сталого місця   розташування. Дуже часто відчувається в локалізованій ділянці трохи нижче   лівого соска. Може бути різким або тупим; може тривати від долі секунди аж до   декількох годин. Будь – яке фізичне навантаження не впливає на характер болю.   Рідко вдається з’ясувати причину цього больового відчуття.

М’язово-скелетний   біль

Може   обмежуватися невеликою, зазвичай, чітко окресленою ділянкою; може відчуватись   больовим відчуттям у певній ділянці м’язів (так звана міалгія). Болюча   ділянка чутлива на дотик; біль посилюється під час повороту тулуба,   потягування. Міалгія досить поширена під час гострих вірусних інфекцій, таких  як COVID.

Разом з неспецифічним/не серцевим болем можуть спостерігатися у період одужання після коронавірусної хвороби. Такий біль теж може бути   спричинений виконанням нових фізичних вправ (наприклад, відтискання від   підлоги).

Плевральний   біль

Біль   різкий і посилюється під час вдиху. Зазвичай вказує на запалення плеври   (оболонки легень) - внаслідок плевриту, або перикарда (оболонки серця) –   внаслідок перикардиту. Переважно, такий біль посилюється у положенні лежачи на   спині, натомість, послаблюється в положенні сидячи, нахилившись вперед. У   цьому випадку необхідне призначення протизапальної терапії.

Важкий   перебіг коронавірусної хвороби може спровокувати запалення серцевого м’яза   (так званий міокардит). Звикло виявляють у людей з важкими симптомами COVID,   які потребують стаціонарного лікування. Також біль   такого типу може бути викликаний згустком крові (легенева емболія) в одній  або декількох артеріях, що несуть кров до легень.

Початок болю здебільшого   раптовий і може супроводжуватися іншими симптомами як - от задишка. Важливо  діагностувати цей стан якнайшвидше, щоб призначити відповідні ліки для  розрідження крові та запобігти повторним епізодам тромбо-емболічних подій.

Стенокардія

Найпоширеніший   симптом, що виникає через звужені або закорковані артерії серця (так звані   коронарні артерії). Здебільшого відчувається як важкість або стиснення в   грудях; може поширюватися в одну або обидві руки, іноді до шиї, щелепи або   зубів.

Розрізняють   стабільну і нестабільну стенокардію.

Стабільна стенокардія  провокується певним фізичним навантаженням як - от швидкою ходьбою або бігом,   ходьбою по поверхні з нахилом, або підйомі по сходах. Швидко вгамовується під   час сповільнення темпу фізичної активності, або ж під час відпочинку.   Переважно посилюється на морозі.

Нестабільна стенокардія  - стан, коли людина відчуває посилення тих симптомів, які раніше відчувались   як стабільна стенокардія. Зазвичай виникає під час незначної фізичної   активності, навіть у стані спокою.

Біль, спричинений інфарктом міокарда дуже нагадує стенокардію, але   здебільшого сильніший і триваліший; може супроводжуватися відчуттям нудоти,   блювотою, вираженою пітливістю, занепокоєнням і поганим самопочуттям. Важливо   швидко зорієнтуватися, оскільки такий стан загрозливий для життя.

Коли слід звертатися за медичною допомогою?

Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо є підозра на розвиток інфаркту міокарда! Важливо якнайшвидше отримати медичну допомогу, якщо ваша відповідь «так» хоча б на одне з нижче описаних питань:

- ви відчуваєте раптовий біль у грудях, який утримується понад 15 хвилин?

- ви відчуваєте раптовий біль у грудях, який супроводжується нудотою або блювотою, пітливістю або задишкою?

- ви відчуваєте раптовий біль у грудях, що супроводжувався втратою свідомості?

Запрошуємо вас звернутися на плановий консультативний візит до кардіолога, у випадку появи будь-якого нового больового відчуття в грудях, який, однак, не має жодної з описаних особливостей у вище перелічених питаннях.

Будь - ласка, не ігноруйте біль у грудях, який виникає під час фізичних навантажень і полегшується під час відпочинку. Це може бути стенокардія.