.svg)
Лікування атероми вуха у Львові
.png)
Що таке атерома вуха?
Атерома вуха — це доброякісне утворення, кіста сальної залози, що виникає, коли вивідна протока залози закупорюється. Секрет залози продовжує накопичуватися, і під шкірою формується щільна рухома кулька в капсулі. Найчастіше атерома з'являється на мочці вуха, за вухом, біля козелка або в зовнішньому слуховому проході.
У лікарській практиці атеромою часто називають епідермальну кісту — схоже утворення, заповнене роговими масами. Для пацієнта різниці майже немає: обидва утворення доброякісні, ростуть повільно, не розсмоктуються самі і схильні до запалення.
Атерома практично ніколи не перероджується у злоякісне утворення, однак її важливо показати лікарю, щоб відрізнити від інших утворень, і видалити, якщо вона росте, заважає або запалюється.
Причини атероми вуха
- Закупорка протоки сальної залози — через густий секрет, ороговіння шкіри, забруднення.
- Посилена робота сальних залоз — жирна шкіра, гормональні зміни, підлітковий вік.
- Травми мочки — проколи під сережки, тиск і тертя від сережок, навушників, окулярів, слухових апаратів.
- Недостатня гігієна ділянки за вухом.
- Шкірні захворювання — акне, себорейний дерматит.
- Спадкова схильність — у деяких людей атероми утворюються повторно в різних ділянках.
Види та локалізація
За локалізацією
- Атерома мочки вуха — найчастіша; нерідко пов'язана з проколом під сережку.
- Завушна атерома — у складці за вушною раковиною.
- Атерома вушної раковини — на хрящовій частині або біля козелка.
- Атерома слухового проходу — рідше; може спричиняти закладеність вуха.
За станом
- Неускладнена — безболісна кулька, не турбує.
- Запалена — почервоніння, біль, набряк.
- Нагноєна — гнійне запалення вмісту з ризиком прориву назовні.
Від чого відрізняють атерому
Схожий вигляд можуть мати ліпома, фіброма, келоїдний рубець після проколу, збільшений лімфовузол, природжена привушна нориця, пухлини привушної слинної залози, а також інші утворення вуха. Утворення на шиї нижче вуха лікар оцінює окремо — детальніше на сторінці кісти та нориці шиї.
Консультація ЛОРа у Львові
Поверніть собі вільне дихання, ідеальний слух, та здорове горло без черг та стресу.
Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.
Поверніть собі вільне дихання, ідеальний слух, та здорове горло без черг та стресу.
Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.
Симптоми атероми вуха
- Округла щільна кулька під шкірою діаметром від кількох міліметрів до 2–3 см.
- Утворення рухоме, з чіткими краями, зазвичай безболісне.
- Іноді в центрі видно точку — закупорену протоку.
- Повільне збільшення протягом місяців і років.
- При натисканні може виділятися густий білуватий вміст із неприємним запахом.
- Атерома слухового проходу може спричиняти закладеність і зниження слуху.
Ознаки запалення
При запаленні атерома швидко збільшується, шкіра над нею червоніє, з'являються біль, набряк, іноді підвищується температура. Нагноєна атерома може прорватися назовні, а запалення — поширитися на хрящ вушної раковини з розвитком перихондриту.
Атерома в дітей
У дітей ущільнення біля вуха частіше виявляються не атеромою, а природженою привушною норицею — невеликим отвором біля основи завитка, який може періодично запалюватися. Тому будь-яке утворення біля вуха в дитини варто показати лікарю, а не намагатися лікувати самостійно.
Діагностика атероми вуха
Зазвичай для діагнозу достатньо огляду отоларинголога. Під час консультації лікар:
- з'ясовує, коли з'явилося утворення, чи збільшується, чи запалювалося;
- оглядає і обмацує утворення, оцінює рухливість, щільність, болючість;
- оглядає слуховий прохід, якщо атерома розташована поряд;
- за потреби призначає УЗД м'яких тканин, щоб уточнити структуру і глибину утворення;
- після видалення направляє тканину на гістологічне дослідження, щоб остаточно підтвердити доброякісний характер.
Прийом отоларинголога в Симбіотиці
розташування
.svg)
Лікування атероми вуха
Хірургічне видалення
Ефективне лікування атероми — повне видалення разом із капсулою. Якщо капсулу не видалити, атерома майже завжди утворюється знову. Ліки, мазі та компреси не розсмоктують атерому.
Коли краще видаляти
Оптимальний час для видалення — коли атерома невелика і не запалена. Тоді капсулу легше вилущити повністю, розріз менший, а загоєння швидше. Якщо чекати, поки утворення збільшиться або нагноїться, операція стає складнішою, а рубець — помітнішим. Невелику атерому, яка не росте і не турбує, лікар може запропонувати спостерігати, але рішення приймають після огляду.
Видалення атероми зовнішнього вуха зазвичай виконують амбулаторно під місцевим знеболенням. Хірург робить невеликий розріз, вилущує атерому в капсулі, накладає тонкі шви. Процедура триває недовго, а розріз планують так, щоб рубець був якомога менш помітним. Для утворень іншої природи виконують видалення новоутворення вуха.
Якщо атерома запалилася
- При запаленні лікар може спершу призначити протизапальне лікування, а за показаннями — антибіотики.
- При нагноєнні гнійник розкривають і дренують, як під час розкриття фурункула ЛОР-органів.
- Планове видалення капсули виконують після стихання запалення — так нижчий ризик повторного утворення і краще загоєння.
Операції проводять у відділенні ЛОР-хірургії, вартість — у прайсі на ЛОР-хірургію.
Відновлення після видалення
- Перші дні рану тримають сухою і чистою, обробляють за рекомендацією лікаря.
- Шви знімають приблизно через тиждень.
- До загоєння не носіть сережок у прооперованій мочці, не тисніть на ділянку навушниками чи окулярами.
- Уникайте басейну, сауни та інтенсивних навантажень кілька днів.
- Отримайте результат гістологічного дослідження на контрольному огляді.
Невеликий рубець поступово світлішає протягом кількох місяців. Якщо рана почервоніла, набрякла, з'явилися виділення чи підвищилася температура, зверніться до лікаря, не чекаючи контрольного огляду. Повторний прокол мочки під сережку можна обговорити з лікарем після повного загоєння, зазвичай не раніше ніж через кілька тижнів.
Можливі ускладнення
- Запалення і нагноєння атероми — найчастіше ускладнення.
- Поширення інфекції на хрящ вушної раковини, слуховий прохід, навколишні тканини.
- Прорив назовні з утворенням нориці та грубого рубця.
- Повторне утворення після самостійного видавлювання чи неповного видалення.
- Косметичний дефект — велика атерома розтягує шкіру мочки.
- Закладеність вуха — якщо атерома в слуховому проході збільшується і перекриває його.
Найважливіше правило — не видавлюйте атерому самостійно. Це не видаляє капсулу, але збільшує ризик інфекції та рубців.
Профілактика атероми
- Регулярно і м'яко очищайте шкіру за вухами та мочки.
- Робіть проколи вух лише стерильними інструментами, носіть сережки з якісних матеріалів.
- Регулярно чистіть навушники, окуляри, вкладиші слухових апаратів.
- Лікуйте акне і себорейний дерматит.
- Не травмуйте і не видавлюйте ущільнення на шкірі.
- Показуйте лікарю нові утворення одразу, поки вони невеликі, — так видалення простіше, а рубець менший.
Коли звертатися до ЛОРа
Зверніться до отоларинголога, якщо на вусі чи за вухом з'явилася кулька, що не зникає кілька тижнів, збільшується або заважає. Терміново — якщо утворення почервоніло, болить, набрякло або піднялася температура: тоді можливе нагноєння, і краще не чекати планового прийому.
Отоларингологи Симбіотики у Львові та Стрию оглянуть утворення, відрізнять атерому від інших станів і видалять її разом із капсулою. Якщо поряд є запалення шкіри слухового проходу, лікар призначить також лікування зовнішнього отиту. Більше про хвороби цієї ділянки — на сторінці лікування захворювань вушної раковини.
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті