.svg)
Остеосинтез передпліччя
Що таке остеосинтез передпліччя?
Остеосинтез передпліччя - це оперативне втручання, яке передбачає з’єднання зламаних відламків променевої та/або ліктьової кістки за допомогою металевих фіксаторів (гвинтів, пластин, штифтів або стрижнів). Основна мета - анатомічно точне відновлення структури кісток та забезпечення стабільності для природного зрощення.
Передпліччя складається з двох кісток, які забезпечують складні рухи кисті, включаючи обертання (пронація-супінація). Переломи цієї зони часто супроводжуються зміщенням та порушенням функції руки, тому в багатьох випадках оптимальним методом лікування є саме остеосинтез.
Вартість остеосинтезу
Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення, тому ціна фіксується на початку лікування. Вартість хірургії у «Симбіотиці» включає повний медикаментозний супровід та підтримку на всіх етапах до та після операції без жодних доплат.
.svg)
Види остеосинтезу
Тип фіксації залежить від локалізації, складності перелому та загального стану пацієнта. Найпоширеніші види остеосинтезу передпліччя:
- Пластинчастий остеосинтез - найпоширеніший метод. Пластини фіксують до поверхні кістки за допомогою гвинтів. Застосовується при багатоуламкових та нестабільних переломах.
- Інтрамедулярний остеосинтез - передбачає встановлення стрижнів або цвяхів у канал кістки. Частіше використовується при простих переломах променевої кістки.
- Гвинтовий остеосинтез - можливий у випадках невеликих переломів без значного зміщення, особливо у молодих пацієнтів.
- Зовнішня фіксація - застосовується при відкритих переломах, інфікованих ранах або у випадках, коли неможлива внутрішня стабілізація.
Усі методики мають спільну мету - стабілізувати уламки, відновити вісь передпліччя та зберегти рухливість руки.
Покази до втручання
Остеосинтез передпліччя призначають у наступних випадках:
- переломи зі зміщенням або ротаційним зміщенням уламків;
- відкриті або нестабільні переломи;
- порушення функції обертання передпліччя (обмеження пронації/супінації);
- багатоуламкові або подвійні переломи променевої та ліктьової кістки;
- незрощення або неправильне зрощення після попереднього лікування;
- професійна потреба у швидкому відновленні повної функції руки.
Операція дає змогу досягнути максимально точного відновлення анатомії, що критично важливо для запобігання подальшим обмеженням руху чи болю.
Діагностика опорно-рухового апарату
У клініці Симбіотика доступні всі необхідні методи обстеження: від консультації фахівця до сучасної візуалізації.
Лабораторні аналізи
Підготовка до операції
Перед проведенням остеосинтезу пацієнт проходить повноцінне передопераційне обстеження:
- Загальні клінічні аналізи (кров, сеча).
- Рентгенографія або комп’ютерна томографія передпліччя.
- ЕКГ, флюорографія (у разі необхідності).
- Консультація анестезіолога та, при потребі, інших суміжних спеціалістів.
Також обговорюється вибір методики фіксації, можливі ризики та план реабілітації.
Центр ортопедії і травматології
.svg)
експерти
складних реконструкцій
.svg)
до реабілітації
.svg)
.svg)
розташування
Техніка проведення
Операція триває в середньому 1–2 години під загальним або провідниковим знеболенням. Основні етапи втручання:
- Хірург виконує доступ до ушкодженої ділянки.
- Відламки кістки очищуються від гематоми й точно зіставляються.
- Проводиться стабілізація уламків вибраним фіксатором (пластина, гвинти, інтрамедулярний стрижень).
- Перевіряється обертальна функція передпліччя та рух у ліктьовому і променево-зап’ястковому суглобах.
- Операційна рана ушивається, накладається стерильна пов’язка або гіпс (за потреби).
Післяопераційний моніторинг триває 1–3 дні, залежно від складності випадку.
Реабілітація
Процес відновлення руки починається одразу після стабілізації перелому:
- Перші дні - контроль набряку, знеболення, профілактика ускладнень.
- Через 7–14 днів - початок дозованих активних рухів під контролем реабілітолога.
- 3–6 тижнів - поступове збільшення навантаження, розвиток сили й гнучкості.
- 2–3 місяці - у більшості пацієнтів функція руки відновлюється настільки, що можна повернутися до роботи.
Тривалість повної реабілітації залежить від типу перелому, обраного способу фіксації та дисципліни пацієнта.
Переваги остеосинтезу в "Симбіотиці" у Львові та Стрию
У «Симбіотиці» лікування проводять за сучасними клінічними протоколами.
Основні переваги:
- досвідчені травматологи-ортопеди, які мають вузьку спеціалізацію на операціях верхньої кінцівки;
- використання сертифікованих імплантів провідних європейських виробників;
- індивідуальні протоколи реабілітації;
- короткий період госпіталізації;
- медичний супровід на всіх етапах лікування і відновлення.
.webp)
Ускладнення, які можуть виникати після операції
Остеосинтез передпліччя, хоч і є високоефективним методом, може супроводжуватись деякими ризиками:
- інфекційні ускладнення в зоні операції;
- порушення чутливості або слабкість м’язів через контакт із нервами;
- незрощення або формування хибного суглоба;
- зниження рухливості передпліччя чи кисті;
- болючість або подразнення імплантів (іноді вимагає їх видалення);
- тромбози (при відсутності руху або супутніх хвороб).
Зменшити ймовірність ускладнень дозволяє досвід хірурга, дотримання рекомендацій після операції та активна участь пацієнта в реабілітаційному процесі.
Часті запитання про остеосинтез передпліччя
Скільки коштує операція на передпліччі з пластиною?
Остеосинтез у «Симбіотиці» коштує від 20 000 грн у Львові та від 24 230 грн у Стрию, без урахування вартості металоконструкцій. Загальна сума залежить від того, зламана одна чи обидві кістки, від типу фіксатора (пластина, гвинти, стрижень) і складності перелому. Вартість хірургії вже включає медикаментозний супровід до і після операції.
Скільки зростається перелом кісток передпліччя після остеосинтезу?
Кісткове зрощення зазвичай триває від 6–8 тижнів до 3–4 місяців залежно від того, де саме і як зламана кістка. У курців, людей старшого віку та при багатоуламкових переломах цей строк довший. Пластина тримає уламки стабільно, тому дозовані рухи починають уже через 7–14 днів, а стан кістки лікар перевіряє на контрольних знімках.
Чи потрібен гіпс після остеосинтезу передпліччя?
Не завжди. Стабільна фіксація пластиною чи гвинтами часто дає змогу обійтися пов'язкою або короткою іммобілізацією, щоб раніше почати рухи в лікті й зап'ясті. Гіпс чи ортез накладають за потреби, наприклад при складних переломах, остеопорозі або ураженні суглобових поверхонь. Скільки його носити, вирішує травматолог за рентгеном.
Чи потрібно видаляти пластину з руки після зрощення?
Не обов'язково: якщо пластина не заважає, її часто залишають. Видалення обговорюють після повного зрощення, зазвичай не раніше ніж через рік, коли конструкція спричиняє біль, подразнення тканин чи обмежує рухи. Повторна операція на передпліччі має власні ризики, зокрема для нервів, тому рішення ухвалюють разом із травматологом після рентгену.
Біль, набряк і температура після остеосинтезу: що нормально?
У перші дні після операції помірний біль і набряк руки очікувані: їх зменшують знеболювальні, піднятий стан руки та холод за рекомендацією лікаря. Невелике підвищення температури в першу добу-дві теж трапляється. Зверніться до лікаря, якщо біль наростає, рана червоніє чи мокне, пальці німіють або холоднішають, а температура тримається.
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті