Закритий перелом кісток передпліччя зі зміщенням у дитини (Інтрамедуллярний остеосинтез)

Анамнез та діагноз

Пацієнт: Вік 8 років.

Клінічний діагноз (DS)

• Закритий перелом середньої третини ($c/3$) лівої променевої кістки зі зміщенням кісткових фрагментів.
• Закритий перелом середньої третини ($c/3$) лівої ліктьової кістки без зміщення.

Хірургічне втручання

Хірург: д.м.н. Хмизов С.А.

Лікуючий лікар: Гарбузняк І.М.

• Закрита репозиція переломів середньої третини променевої та ліктьової кісток.
• Фіксація інтрамедуллярним еластичним стержнем обох кісток передпліччя.

Хід та опис кейсу

Пацієнт 8 років доставлений до стаціонару з приводу гострої травми верхньої кінцівки. На підставі клініко-рентгенологічного обстеження діагностовано закритий перелом діафізарної зони (середньої третини) лівої променевої кістки зі значним зміщенням уламків та супутній перелом ліктьової кістки без зміщення. З огляду на вік дитини та нестабільність уламків променевої кістки, показано хірургічне лікування.

Виконано закріплену ручну репозицію під контролем ЕОП (конс-реноскопії) та стабілізацію за допомогою мініінвазивного методу - фіксації інтрамедуллярними еластичними стержнями (TEN) обох кісток передпліччя. Дана методика дозволила досягти анатомічного співставлення кісткових відломків без розкриття зони перелому, забезпечивши сталу ретенцію та ранню реабілітацію пацієнта без необхідності накладання масивних гіпсових пов'язок. Контрольні рентгенограми підтвердили правильне положення металофіксаторів.