Ринопластика і септопластика після травми носа: як повернули дихання і рівну форму

Пацієнт: чоловік, 43 роки.

Діагноз: посттравматична деформація носа, викривлення перегородки носа, порушення носового дихання.

Операція: ендоскопічна септопластика з вазотомією та ринопластика.

Лікарі: Любомир Федорів, лікар-отоларинголог; запрошена ЛОР-хірургиня Лілія Романівна Криничко з інституту імені Богомольця; Іван Салдан, головний ЛОР-хірург клініки.

Ця історія записана на відео. ЛОР-хірурги Любомир Федорів та Іван Салдан розповідають про цей випадок. Переглянути відео на YouTube

З чим звернувся пацієнт

Пацієнт звернувся зі скаргами на порушене носове дихання. Такі звернення в ЛОР-відділенні часті, але цей випадок особливий: за життя чоловік переніс кілька травм, зокрема травми носа.

Чому ніс змінює форму після травми

Під час травми ушкоджуються кістки носа. Після цього вони можуть зростися в неправильному положенні: утворюється кісткова мозоля, і ніс залишається в тій формі, яка зафіксувалася після травми. У цього пацієнта вісь носа була повністю зміщена вправо.

Як ухвалили рішення

Першочерговим запитом пацієнта було відновлення носового дихання. Але через виражену деформацію лікарі вирішили працювати не лише з функцією носа, а й з його формою. До операції залучили досвідчену ЛОР-хірургиню Лілію Романівну Криничко.

Операція

Пацієнту одночасно виконали два втручання, тобто риносептопластику:

• ендоскопічну септопластику з вазотомією, щоб відновити функцію носа і вільне дихання;
• ринопластику, щоб змінити форму, яка зафіксувалася після травми, і повернути носу рівне, природне положення.

Команда впевнена в доброму результаті: пацієнт має не просто дихати на повні груди, а й мати рівний ніс.

Після операції

У стаціонарі пацієнт перебуває 2 доби, після чого його відпускають додому. Далі потрібен лише періодичний догляд за порожниною носа.

Ендоскопічна ринохірургія в Симбіотиці

Головний ЛОР-хірург Іван Салдан пояснює, що більшість пацієнтів з порушенням носового дихання і хронічними риносинуситами потребують саме хірургічного лікування. Більшість таких операцій у клініці виконують ендоскопічно, тобто малотравматично: без звичних розрізів, гіпсу і синців.

Зазвичай пацієнт перебуває в стаціонарі 1–2 доби, далі залишається на зв'язку з лікарем, а приблизно через тиждень приходить на контрольний огляд.

Часті запитання

Чи можна виправити форму носа після старої травми?

Так. Навіть якщо кістки носа давно зрослися зі зміщенням, форму можна змінити за допомогою ринопластики. Часто її поєднують із септопластикою, щоб одночасно відновити дихання.

Скільки часу треба провести в клініці після риносептопластики?

У цьому випадку пацієнт перебував у стаціонарі 2 доби. Після виписки потрібен періодичний догляд за носом і контрольний огляд у лікаря.

Історію опубліковано за згодою пацієнта. Кожен випадок індивідуальний: тактику лікування визначає лікар після консультації та обстеження.