Ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної (боталової) протоки

Записатись на прийом

Що таке ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної протоки?

Ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної (боталової) протоки (ВАП) - це малоінвазивна кардіохірургічна процедура, спрямована на усунення вродженої вади серця без розтину грудної клітки.

Ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної (боталової) протоки

Показання до процедури

Рішення про проведення закриття боталової протоки приймається кардіологом та інтервенційним кардіохірургом на основі даних ультразвукового дослідження серця:

  • підтверджений діагноз відкритої артеріальної протоки з наявністю скиду крові;
  • наявність ознак перевантаження лівих відділів серця та легеневої артерії;
  • підвищення тиску в судинах легень (легенева гіпертензія);
  • часті респіраторні інфекції, відставання у фізичному розвитку (у дітей);
  • профілактика розвитку інфекційного ендартеріїту/ендокардиту;
  • наявність клінічних симптомів (задишка, підвищена втомлюваність, серцебиття).
icon

Консультація судинного хірурга у Львові

Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням. 

Судинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.

Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.

Smiling woman with curly hair wearing navy blue medical scrubs and crossing her arms.
Соломія Гиндич
Судинний хірург клініки Симбіотика
Судинний хірург

Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням. 

Судинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.

Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.

Підготовка до процедури

Обстеження перед процедурою допомагає підібрати правильний розмір і тип оклюдера:

  1. Ехокардіографія (УЗД серця) з доплерографією - для оцінки діаметра, форми протоки та напрямку скиду крові.
  2. Загальноклінічні та біохімічні аналізи: розширена коагулограма, визначення рівнів креатиніну та сечовини, група крові та резус-фактор.
  3. Консультація кардіолога, рентгеноендоваскулярного хірурга та анестезіолога.
  4. При необхідності - КТ-ангіографія серця та магістральних судин.

За кілька годин до маніпуляції необхідно утриматися від прийому їжі та рідини.

Техніка проведення

Втручання виконується в обладнаній ангіографічній операційній під постійним рентгеноскопічним та ЕхоКГ-контролем:

  1. Забезпечення судинного доступу (пункція стегнової вени та/або артерії в ділянці паху).
  2. Проведення діагностичного катетера та вимірювання тиску в судинах і камерах серця.
  3. Ангіографія - введення контрастної речовини для точного вимірювання розмірів та анатомічної конфігурації боталової протоки.
  4. Проведення системи доставки з оклюдером або спіраллю крізь катетер безпосередньо у просвіт протоки.
  5. Розкриття та фіксація пристрою, що повністю блокує просвіт судини.
  6. Контрольна ангіографія та УЗД для підтвердження повного закриття протоки та відсутності скиду крові.
  7. Вилучення катетерів та накладання тиснучої пов'язки на місце проколу.

Тривалість маніпуляції зазвичай становить від 40 до 90 хвилин.

Центр судинної хірургії

Високий рівень експертності
Досвідчені судинні хірурги
Інноваційні
методи
Малоінвазивні втручання
Комплексний
підхід
Від точної діагностики до лікування
Індивідуальні програми відновлення
Персоналізована реабілітація
Записатись на консультацію
arrow

Реабілітація

Без розрізів відновлення зазвичай проходить швидко:

  • Перебування у стаціонарі під наглядом медичного персоналу триває від 12 до 24 годин.
  • Дотримання постільного режиму протягом перших кількох годин після втручання.
  • Контрольне УЗД серця виконується перед випискою для оцінки положення оклюдера.
  • Повернення до звичного способу життя можливе вже через 2–3 дні.
  • Обмеження інтенсивних спортивних навантажень на термін до 1 місяця.

Переваги ендоваскулярного закриття ВАП в Symbiotyka

  • Безпечність та малоінвазивність: відсутність травматичного розтину грудної клітки, великих шрамів та необхідності застосування апарату штучного кровообігу.
  • Легше переноситься: дорослим процедуру зазвичай виконують під місцевою анестезією з седацією, дітям — частіше під загальним знеболенням.
  • Висока ефективність: у більшості пацієнтів протоку вдається закрити повністю.
  • Короткий період госпіталізації: пацієнт може повернутися додому вже наступного дня.

Можливі ризики та ускладнення

Ендоваскулярне закриття ВАП належить до безпечних процедур, проте можливі поодинокі ускладнення:

  • утворення гематоми або дискомфорт у місці проколу стегнової судини;
  • зміщення імплантованого пристрою (оклюдера або спіралі), яке трапляється рідко, але може потребувати його вилучення;
  • тимчасове порушення серцевого ритму під час маніпуляції;
  • алергічна реакція на контрастну речовину;
  • залишковий (резидуальний) скид крові, який зазвичай зникає самостійно протягом кількох днів після вкриття пристрою сполучною тканиною.

Перед процедурою лікар пояснить, які ризики є саме у вашому випадку.

A red heart on a black background.A red heart on a black background.The vitrup of the human body in a circle.
Симбіоз твого здоровʼя
запишись на консультацію до експерта symbiotyka
Онлайн запис
+38 098 527 38 53
A black and white photo of the word symbookyok.
Привіт! 🖐🏻
Виникли питання? Зв’яжіться з нами зручним способом