.svg)
Ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної (боталової) протоки
.png)
Що таке ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної протоки?
Ендоваскулярне закриття відкритої артеріальної (боталової) протоки (ВАП) - це малоінвазивна кардіохірургічна процедура, спрямована на усунення вродженої вади серця без розтину грудної клітки.
%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%B8.webp)
Показання до процедури
Рішення про проведення закриття боталової протоки приймається кардіологом та інтервенційним кардіохірургом на основі даних ультразвукового дослідження серця:
- підтверджений діагноз відкритої артеріальної протоки з наявністю скиду крові;
- наявність ознак перевантаження лівих відділів серця та легеневої артерії;
- підвищення тиску в судинах легень (легенева гіпертензія);
- часті респіраторні інфекції, відставання у фізичному розвитку (у дітей);
- профілактика розвитку інфекційного ендартеріїту/ендокардиту;
- наявність клінічних симптомів (задишка, підвищена втомлюваність, серцебиття).
Консультація судинного хірурга у Львові
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Підготовка до процедури
Ретельна передопераційна діагностика гарантує вибір правильного розміру та типу оклюдера:
- Ехокардіографія (УЗД серця) з доплерографією - для оцінки діаметра, форми протоки та напрямку скиду крові.
- Загальноклінічні та біохімічні аналізи: розширена коагулограма, визначення рівнів креатиніну та сечовини, група крові та резус-фактор.
- Консультація кардіолога, рентгеноендоваскулярного хірурга та анестезіолога.
- При необхідності - КТ-ангіографія серця та магістральних судин.
За кілька годин до маніпуляції необхідно утриматися від прийому їжі та рідини.
Техніка проведення
Втручання виконується в обладнаній ангіографічній операційній під постійним рентгеноскопічним та ЕхоКГ-контролем:
- Забезпечення судинного доступу (пункція стегнової вени та/або артерії в ділянці паху).
- Проведення діагностичного катетера та вимірювання тиску в судинах і камерах серця.
- Ангіографія - введення контрастної речовини для точного вимірювання розмірів та анатомічної конфігурації боталової протоки.
- Проведення доставки оклюдера або спіралі крізь катетер безпосередньо у просвіт протоки.
- Розкриття та фіксація пристрою, що повністю блокує просвіт судини.
- Контрольна ангіографія та УЗД для підтвердження повного закриття протоки та відсутності скиду крові.
- Вилучення катетерів та накладання тиснучої пов'язки на місце проколу.
Тривалість маніпуляції зазвичай становить від 40 до 90 хвилин.
Центр судинної хірургії
методи
підхід
.svg)
Реабілітація
Завдяки відсутності розрізів відновлювальний період проходити дуже швидко:
- Перебування у стаціонарі під наглядом медичного персоналу триває від 12 до 24 годин.
- Дотримання постільного режиму протягом перших кількох годин після втручання.
- Контрольне УЗД серця виконується перед випискою для оцінки положення оклюдера.
- Повернення до звичного способу життя можливе вже через 2–3 дні.
- Обмеження інтенсивних спортивних навантажень на термін до 1 місяця.
Переваги ендоваскулярного закриття ВАП в Symbiotyka
- Безпечність та малоінвазивність: відсутність травматичного розтирання грудної клітки, великих шрамів та необхідності застосування апарату штучного кровообігу.
- Легкість перенесення: виконується під місцевою анестезією або легкою седацією.
- Висока ефективність: повне перекриття протоки досягається у понад 98% випадків.
- Короткий період госпіталізації: пацієнт може повернутися додому вже наступного дня.
Можливі ризики та ускладнення
Ендоваскулярне закриття ВАП належить до безпечних процедур, проте можливі поодинокі ускладнення:
- утворення гематоми або дискомфорт у місці проколу стегнової судини;
- незначне зміщення імплантованого пристрою (оклюдера або спіралі);
- тимчасове порушення серцевого ритму під час маніпуляції;
- алергічна реакція на контрастну речовину;
- залишковий (дизидуальний) скид крові, який зазвичай зникає самостійно протягом кількох днів після вкриття пристрою сполучною тканиною.
Передопераційне обстеження та високий професіоналізм фахівців Symbiotyka дозволяють звести імовірність виникнення ризиків до мінімуму.
Команда судинних хірургів
.webp)
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті