Форма зв’язку

Залиште свої контактні дані. Ми зв'яжемося з вами найближчим часом та надамо експертну консультацію

Дякуємо за ваш запит!
Ми успішно отримали вашу заявку на прийом до лікаря.
Найближчим часом з вами зв’яжеться наш адміністратор для підтвердження запису або уточнення деталей.

Oops! Something went wrong while submitting the form.

Варикозна хвороба

Залишити звернення

4.9

350+ відгуків

Що таке варикозна хвороба?

Варикозна хвороба (варикозне розширення вен) — це хронічне розширення поверхневих вен, найчастіше на ногах. Вени стають звивистими, вузлуватими, помітними під шкірою. Основна причина — порушення роботи венозних клапанів, які мають перешкоджати зворотному току крові. Якщо клапани не працюють — виникає застій, тиск у венах зростає, і вони поступово деформуються.

Це не лише косметичний дефект, а прогресуюче порушення кровообігу, яке без лікування може ускладнюватися.

Навіть якщо вени ще не помітні, ці симптоми можуть свідчити про початок варикозної хвороби. Чим раніше звернетеся до лікаря — тим ефективніше буде лікування.

Стадії варикозної хвороби та класифікація CEAP

Варикозна хвороба розвивається поступово. На ранніх етапах з’являється відчуття важкості, втоми, можуть спостерігатися судинні зірочки. Згодом виникають помітні звивисті вени, набряки, болі, нічні судоми. У занедбаних випадках — зміни шкіри (сухість, пігментація, екзема) та трофічні виразки, які погано загоюються.

Для оцінки ступеня тяжкості хронічних венозних захворювань, зокрема варикозу, використовується міжнародна класифікація CEAP. Вона допомагає точно визначити стадію хвороби й підібрати ефективне лікування.

Класи CEAP:

C0 — видимих або пальпованих ознак немає
C1 — телеангіектазії або ретикулярні вени (судинні зірочки)
C2 — варикозне розширення вен
C3 — набряки нижніх кінцівок
C4 — зміни шкіри та підшкірної клітковини (пігментація, дерматит, ліподерматосклероз)
C5 — зажила венозна виразка
C6 — активна венозна виразка

Розуміння стадії хвороби є ключовим для своєчасного лікування та профілактики ускладнень.

Причини варикозної хвороби: основні фактори ризику

Спадковість

Якщо у найближчих родичів є варикоз, ризик розвитку хвороби зростає до 90%. Генетична схильність впливає на міцність венозних стінок і роботу клапанів. До 9 з 10 людей із варикозом мають сімейну історію захворювання.

Спосіб життя

Тривале сидіння або стояння без руху порушує кровообіг і сприяє застою крові в ногах. Особливо вразливі люди з офісною, водійською, торговою чи перукарською роботою. Малорухливість і надмірні фізичні навантаження (особливо підйом тягарів) також збільшують ризик. Навпаки, регулярна активність покращує венозний відтік.

Гормональні зміни

Варикоз часто виникає у жінок через дію естрогену та прогестерону, які послаблюють стінки вен. Вагітність — один із найсильніших факторів ризику: зростає тиск у венах таза та об’єм циркулюючої крові. До 60% жінок стикаються з варикозом після другої вагітності. Ризик також підвищується під час менопаузи та при прийомі гормональних препаратів.

Вік, вага, звички

З віком вени втрачають еластичність, а клапани слабшають. Надмірна вага підвищує навантаження на вени ніг. Куріння погіршує стан судин. Хронічні закрепи, травми ніг, носіння тісного одягу або взуття на підборах також можуть сприяти розвитку хвороби.

Як розпізнати варикоз: ключові симптоми

Важкість і втома в ногах

Найпоширеніша скарга при варикозі — відчуття важкості, втоми, ниючого болю в ногах. Симптоми посилюються протягом дня, особливо після тривалого сидіння або стояння, і полегшуються після відпочинку з піднятими ногами.

Набряки та біль

Набряки в ділянці щиколоток і гомілок з’являються через застій крові. Вони зазвичай посилюються до вечора й минають вранці. Біль буває ниючим, тиснучим або пульсуючим, часто посилюється після навантаження.

Видимі вени та зміни шкіри

На ранніх етапах — судинні зірочки (телеангіоектазії). З часом з’являються розширені, звивисті вени синьо-фіолетового кольору. У запущених випадках шкіра на щиколотках темніє, грубішає, з’являється пігментація та сухість.

Нічні судоми та свербіж

Судоми в литках — типовий симптом венозної недостатності. Свербіж у зоні варикозних вен може бути ознакою порушеної мікроциркуляції та передвісником ускладнень — екземи або трофічних змін.

Діагностика варикозної хвороби: коли звертатися і як це відбувається

При появі симптомів — важкості, набряків, болю чи видимих вен — слід звернутися до флеболога (судинного хірурга). Лікар оцінює симптоми, анамнез та проводить огляд у положенні стоячи для виявлення варикозу та набряків.

Основний метод — УЗД вен (доплерографія)

Ультразвукове дослідження з доплерографією — ключовий метод діагностики варикозу. Це безпечне, неінвазивне обстеження, яке дозволяє:

візуалізувати вени та оцінити стан клапанів;
виявити рефлюкс (зворотний потік крові);
виміряти діаметр вен і швидкість кровотоку;
виявити тромби та інші патології.

На основі результатів УЗД лікар встановлює діагноз і підбирає оптимальне лікування.

Додаткові методи за показаннями

У складних випадках можуть застосовуватися:

Фотоплетизмографія (ФПГ) — для оцінки венозної функції;
КТ або МРТ — для виключення інших патологій;
Внутрішньосудинне УЗД — переважно після операцій;

Контрастна венографія — використовується рідко.

Лікування варикозу: сучасні методи

Консервативне лікування

На ранніх стадіях та як підтримка основного лікування застосовується:

Компресійна терапія — спеціальний медичний трикотаж (панчохи, гольфи), що покращує венозний відтік і зменшує набряки. Ступінь компресії підбирає лікар.
Медикаменти — венотоніки та ангіопротектори у формі таблеток, гелів або мазей для зміцнення вен, зменшення запалення та покращення мікроциркуляції.
Зміна способу життя — контроль ваги, фізична активність, уникнення тривалого стояння або сидіння.

Консервативне лікування зменшує симптоми, але не усуває варикозні вени.

Малоінвазивні методи

Склеротерапія — введення препарату у вену, який викликає її склеювання та закриття.
Лазерна абляція (ЕВЛА) та радіочастотна абляція (РЧА) — «запаювання» ураженої вени зсередини за допомогою тепла через прокол у шкірі.
Мініфлебектомія — видалення варикозних вен через мікророзрізи.

Ці методи майже безболісні, не потребують госпіталізації та забезпечують швидке відновлення.

Хірургічне лікування

Флебектомія — класична операція з видалення великих варикозних вен. Сьогодні використовується рідше через інвазивність і триваліше відновлення. Застосовується за показаннями.

Що обрати?

ЕВЛА і РЧА — найефективніші сучасні методи: менше болю, швидке повернення до активності, гарний косметичний ефект.
Склеротерапія — підходить для дрібних вен і судинних зірочок.
Флебектомія — для великих або глибоких уражень.
Консервативне лікування — підтримує вени, але не усуває їх змін.

Оптимальну методику визначає лікар залежно від стадії хвороби, розташування та стану вен.

Профілактика варикозу: як зберегти здоров’я вен

Здоровий спосіб життя та харчування

Контролюйте вагу — зайві кілограми створюють додаткове навантаження на вени ніг.
Харчуйтеся збалансовано — більше овочів, продуктів із клітковиною, вітамінами С, Е, калієм та рутином.
Менше солі — щоб уникнути затримки рідини та набряків.
Пийте воду — 2–3 літри на день для підтримання нормальної в'язкості крові.
Уникайте тривалого сидіння або стояння, не сидіть, закинувши ногу на ногу.
Не носіть тісний одяг та взуття на підборах.
Уникайте високих температур — сауни, гарячі ванни й солярії розширюють вени.