.svg)
Емболізація аневризм артерій
Емболізація аневризм артерій - операція, метою якої є закриття патологічно розширеної та небезпечно витонченої ділянки артерії (аневризми) та виключення його із загального кровотоку. Хірургічне втручання в Клініці Симбіотика проводиться ендоваскулярним методом, який на сьогодні є малотравматичним і високотехнологічним.
Суть операції полягає у заповненні мішка аневризми м'якими платиновими мікроспіралями, які сприяють утворенню згустку крові та поступово заростають тканинами. В результаті емболізації кров більше надходить в аневризму, і вона перестає збільшуватися у розмірах. Виключається ризик її розриву і великого крововиливу.
Покази до операції
Прямими показаннями до емболізації аневризми артерій є наявність мішковидної аневризми з витонченням її стінок та загрозою розриву, особливо на тлі діагностованого атеросклерозу, артеріальної гіпертензії або наявністю патологічного зв'язку між венозним та артеріальними руслами.
Операція виконується, у тому числі на артеріях, розташованих у важкодоступних місцях, зокрема – усередині черепної коробки.
У будь-якому випадку, рішення щодо тактики лікування кожного пацієнта приймає лікар клініки після ретельного ангіографічного дослідження.
Протипоказанням до ендоваскулярного втручання є індивідуальна непереносність контрастної речовини.
Передопераційна підготовка
Перед хірургічним втручанням пацієнта проходить обстеження, яке починається з консультації судинного хірурга та отримання результатів ангіографії. Частина лабораторної діагностики включає загальний аналіз сечі та ряд досліджень крові - загальний і біохімічний аналіз, на наявність інфекційних патологічних груп, визначення групи та резус-фактора, показники згортання та інші. Також необхідно пройти електрокардіографію.
Пацієнт може бути госпіталізований у день операції. У стаціонарі його попередньо оглядає лікар-анестезіолог для вибору оптимально безпечної анестезії.
За наявності хронічних захворювань може знадобитися консультація вузьких фахівців цього напряму.
Техніка проведення емболізації аневризм артерій
Ендоваскулярні операції не викликають сильного болю та проводяться під місцевою судинною анестезією. У деяких випадках може бути додатково проведена медикаментозна седація.
Протягом усього хірургічного втручання проводиться моніторинг стану оперованого, поряд знаходиться досвідчений анестезіолог.
Тривалість операції - 60-120 хв.
У кров'яне русло вводиться контрастна речовина для чіткої візуалізації процесу операції на екрані ангіографа.
У пахвинній ділянці робиться невеликий прокол, через який лікар вводить у стегнову артерію тонкий та гнучкий провідник-катетер, у порожнині якого розміщені спіралі платинового дроту, або дрібні латексні кульки. По ходу кров'яного русла катетер просувається до місця локалізації аневризми. Лікар спрямовує кінець провідника в аневризматичний мішок і випускає наповнювач. М'які тонкі платинові спіралі щільно заповнюють випнуте місце, повністю повторюючи його форму. У середньому при цьому потрібно 5-6 спіралей. Порожнина аневризми надійно пломбується та ізолюється від русла материнської судини. У короткі терміни в ній утворюється кров'яний згусток (тромб), що виключає можливість подальшого розтягування стін та їхнього розриву.
У разі, якщо аневризм має занадто широку шийку для утримання в ній наповнювача, лікар додатково встановлює на даній ділянці артерії стент - металевий каркас у вигляді сітчастої трубки, що виконує роль бар'єру.
Втручання завершується вилученням катетера тим же шляхом і накладенням тугої антисептичної пов'язки.
Результатом операції стає пломбування та повне виключення розтягнутої порожнини артерії з кровообігу та усунення загрози її можливого розриву.
Реабілітація
Емболізація ендоваскулярним доступом - малоінвазивна операція, що не вимагає зняття швів, тривалої госпіталізації та домашнього постільного режиму. Через день-два пацієнт виписується додому, де йому наказується щадний режим на наступні кілька місяців, поки аневризм повністю не заросте і не буде остаточно ізольована. У цей період необхідно виключити авіаперельоти, відвідування саун та бань, а також інші підвищені фізичні навантаження.
Операція дає сприятливий прогноз у разі своєчасного звернення за кваліфікованою хірургічною допомогою.
.png)
.png)
.webp)
сервісу
