Форма зв’язку

Залиште свої контактні дані. Ми зв'яжемося з вами найближчим часом та надамо експертну консультацію.

Дякуємо за ваш запит!
Ми успішно отримали вашу заявку на прийом до лікаря.
Найближчим часом з вами зв’яжеться наш адміністратор для підтвердження запису або уточнення деталей.

Не вдалося надіслати форму. Спробуйте ще раз або зателефонуйте нам.

Репозиція кісток носа: відновлення форми носа

від 7000

грн

Записатись на прийом

4.9

1000+ відгуків

Що таке репозиція кісток носа?

Репозиція кісток носа - це хірургічна процедура, яка полягає у відновленні нормального анатомічного положення кісткових структур носа після травми. Найчастіше виконується після переломів, коли спостерігається викривлення, западання або асиметрія спинки носа.

Процедура відновлює і зовнішній вигляд, і носове дихання, оскільки перелом кісток часто супроводжується викривленням носової перегородки або порушенням прохідності носових ходів.

Вартість репозиції кісток носа

Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення на ЛОР-хірургію, тому ціна фіксується на початку лікування. Всі наші ціни за посиланням.

Репозиція кісток носа

від 7000

грн

Консультація ЛОРа

1300

грн

Показання до операції

Основні ситуації, коли проводиться репозиція кісток носа:

свіжі переломи носа (до 10 днів після травми);
викривлення носа після удару;
здавлення кісткових структур із втратою симетрії;
ускладнене дихання після травми;
кровотеча з носа, гематома перегородки;
профілактика неправильного зрощення носових кісток.

Застарілі переломи (>2–3 тижнів) зазвичай не підлягають репозиції - у таких випадках розглядається ринопластика.

Коли не чекати планового прийому: після удару в ніс телефонуйте 103 або їдьте до приймального відділення, якщо кровотеча не зупиняється 15–20 хвилин, з носа тече прозора водяниста рідина, була втрата свідомості, блювання, сильний головний біль чи двоїння в очах. Якщо після травми ніс повністю закладає з обох боків і болить перегородка, зверніться до ЛОР-лікаря того ж дня: це може бути гематома перегородки, яку треба розкрити якомога швидше.

Консультація ЛОРа у Львові

Поверніть собі вільне дихання, добрий слух, та здорове горло без черг та стресу.

Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.

Запис на консультацію

Олег Яремчук

Провідний ЛОР клініки Симбіотика

Головний ЛОР

Поверніть собі вільне дихання, добрий слух, та здорове горло без черг та стресу.

Запис на консультацію

Підготовка до операції

Підготовка до репозиції включає:

клінічний огляд отоларинголога;
ендоскопія носової порожнини;
рентген або КТ носа для візуалізації перелому;
загальні аналізи крові, коагулограма;
консультація анестезіолога (при загальному наркозі).

У разі вираженої набряклості процедура може відкладатися на кілька днів до зменшення набряку для кращої візуалізації анатомії.

Техніка проведення

Репозиція кісток носа може проводитися як в умовах стаціонару, так і амбулаторно - залежно від ступеня травми, загального стану пацієнта та часу, що минув від моменту ушкодження. Процедура зазвичай виконується в перші 7–10 днів після травми, коли кістки ще не встигли зрощуватись у неправильному положенні.

Закрита репозиція

Це найпоширеніший метод, який застосовується при простих переломах без значного зміщення або фрагментації кісток.

Через носові ходи або з зовнішнього боку без розрізів хірург вручну або з використанням спеціальних інструментів (наприклад, елеватора або носових щипців) відновлює анатомічне положення кісткових фрагментів.
Може використовуватись місцева анестезія або короткий внутрішньовенний наркоз.
Зазвичай процедура займає 10–20 хвилин.
Після корекції встановлюють внутрішні тампони (для стабілізації перегородки та зупинки кровотечі) і зовнішню гіпсову лонгету (для фіксації кісткових структур).

Відкрита репозиція

Застосовується рідше - у випадках складних, багатоосколкових переломів, зсуву фрагментів, поєднаних ушкоджень перегородки носа або невдалого зрощення після старого перелому.

Через невеликі розрізи хірург отримує безпосередній доступ до перелому. Під контролем зору він відновлює положення кісткових структур, за необхідності - стабілізує їх мініпластинами або швами.
Виконується виключно під загальним наркозом.
Метод дозволяє точно відновити анатомію носа, особливо в естетично складних випадках або при повторному втручанні.
Так само, як і при закритій методиці, накладаються тампони в порожнину носа та зовнішня фіксуюча лонгета.

Реабілітація після хірургічного втручання

Період відновлення залежить від складності втручання:

тампони знімаються зазвичай на 2–3 день;
лонгету знімають через 7–10 днів;
синці та набряки зникають протягом 1–2 тижнів;
фізичні навантаження, носіння окулярів і спортивні активності варто обмежити на 3–4 тижні.

Рекомендації:

не травмувати ділянку носа;
уникати перепадів температур і високої вологості;
проводити промивання носа за призначенням лікаря.

Результати операції

У більшості пацієнтів спостерігається:

відновлення природної форми носа;
покращення носового дихання;
зменшення набряку, синців, болю;
часто немає потреби в подальших корекціях, якщо репозиція проведена вчасно.

Оптимальні результати досягаються при своєчасному втручанні - бажано в перші 7 днів після травми.

Переваги репозиції кісток носа у Львові та Стрию

швидка і малотравматична процедура;
не потребує розрізів (при закритому методі);
короткий період реабілітації;
усунення деформації разом із функціональними проблемами;
висока ефективність при своєчасному зверненні.

Ускладнення, які можуть виникнути після процедури

Можливі, хоча й нечасті, ускладнення:

повторне зміщення кісток носа;
носові кровотечі;
набряк або гематома перегородки;
формування спайок у носових ходах;
незначна асиметрія або залишкове викривлення;
хронічне порушення носового дихання.

Ризик ускладнень зменшується за умови дотримання техніки операції та післяопераційних рекомендацій лікаря.

Часті запитання про репозицію кісток носа

Що таке репозиція кісток носа простими словами?

Це вправлення зламаних кісток носа на їхнє місце, поки вони ще не зрослися неправильно. Хірург повертає уламки в правильне положення інструментами через ніздрі або, при складних переломах, через невеликі розрізи, а потім фіксує ніс тампонами і лонгетою. Мета: щоб ніс знову був рівним і нормально дихав.

Скільки коштує репозиція кісток носа?

Репозиція кісток носа у «Симбіотиці» коштує від 7000 грн, консультація ЛОРа 1300 грн. Остаточна сума залежить від методу (закрита чи відкрита репозиція), складності перелому та виду знеболення. Лікар називає ціну після огляду і знімків, і вона фіксується на початку лікування.

Чи боляче вправляти зламаний ніс?

Під час процедури болю зазвичай не відчувають: закриту репозицію роблять під місцевою анестезією або коротким внутрішньовенним наркозом, відкриту лише під загальним наркозом. Після неї кілька днів можливі тиск, набряк і ниючий біль у ділянці носа. Ці відчуття, як правило, добре знімають знеболювальні, які призначає лікар.

Чим закрита репозиція відрізняється від відкритої?

Закриту репозицію виконують без розрізів, через носові ходи, і вона підходить для більшості свіжих переломів без значного зміщення. Відкрита потрібна при багатоуламкових переломах, пошкодженні перегородки або коли кістки вже почали зростатися неправильно. Вона складніша, але дає змогу точніше зібрати кісткові фрагменти. Метод обирає ЛОР-хірург за даними огляду і КТ.

Чи роблять репозицію кісток носа дітям?

Так, якщо після травми ніс зміщений або дитині важко дихати. У дітей кістки зростаються швидше, ніж у дорослих, тому показатися ЛОР-лікарю варто якомога раніше, бажано в перші дні після удару. Процедуру дітям зазвичай роблять під короткочасним загальним наркозом. Чи потрібне втручання, вирішує лікар після огляду.

Команда оториноларингологів