FESS: функціональна ендоскопічна синусохірургія

9000
грн
Записатись на прийом

Що таке FESS?

FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery) - це сучасний «золотий стандарт» хірургічного лікування захворювань приносових пазух. Основна філософія методу полягає у слові «функціональна»: хірург видаляє патологічні тканини і водночас відновлює природний дренаж та вентиляцію пазух через їхні природні отвори (співустя).

FESS (функціональна ендоскопічна синусохірургія)

Вартість FESS синусохірургії

Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення, тому ціна фіксується на початку лікування. Всі наші ціни за посиланням.

‍

FESS (полісинусотомія)
41000
грн
FESS (функціональна ендоскопічна синусохірургія) антростомія однобічна
9000
грн
FESS (функціональна ендоскопічна синусохірургія) антростомія однобічна, етмоїдотомія
21000
грн
FESS (функціональна ендоскопічна синусохірургія) антростомія двобічна
15000
грн
FESS (функціональна ендоскопічна синусохірургія) антростомія двобічна, етмоїдотомія двобічна
26000
грн
Консультація ЛОРа
1300
грн

Показання до операції

Втручання призначається у випадках, коли консервативна терапія (антибіотики, гормональні спреї, промивання) виявилася неефективною. До основних показань належать:

  • хронічний гайморит, фронтит, етмоїдит: тривале запалення пазух, що триває понад 12 тижнів;
  • поліпоз носа: розростання слизової оболонки, що блокує дихання та вихід із пазух;
  • кісти приносових пазух: об’ємні утворення, що викликають біль та тиск;
  • сторонні тіла: потрапляння пломбувального матеріалу (після лікування зубів) або грибкових тіл (міцетом) у пазуху;
  • мукоцеле: скупчення слизу в заблокованій пазусі, що призводить до її розширення;
  • викривлення перегородки носа, що блокує вхід до пазух (часто поєднується із септопластикою).
icon

Консультація ЛОРа у Львові

Поверніть собі вільне дихання, добрий слух, та здорове горло без черг та стресу.

Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.

Олег Яремчук
Провідний ЛОР клініки Симбіотика
Головний ЛОР

Поверніть собі вільне дихання, добрий слух, та здорове горло без черг та стресу.

Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.

Підготовка до втручання

Точне планування - запорука успіху FESS, оскільки анатомія кожної людини унікальна.

  1. Комп’ютерна томографія (КТ) пазух: критично важливе дослідження. Хірург використовує КТ як «карту» під час операції, щоб бачити розташування судин, нервів та основи черепа.
  2. Ендоскопічний огляд: оцінка стану слизової оболонки та зон блокування пазух.
  3. Лабораторні тести: загальний аналіз крові, коагулограма, перевірка на інфекції (ВІЛ, гепатити).
  4. Консультація анестезіолога: вибір безпечного виду наркозу.

Пацієнту необхідно попередити лікаря про прийом будь-яких препаратів, що впливають на згортання крові (аспірин, варфарин тощо).

Техніка проведення

Операція виконується під загальною анестезією, що забезпечує повний контроль за станом пацієнта та нерухомість операційного поля.

  1. Введення ендоскопа: лікар вводить трубку з камерою високої роздільної здатності (HD) у носовий хід.
  2. Розширення співусть: за допомогою мікроінструментів хірург розширює природні канали, якими пазухи з’єднуються з порожниною носа.
  3. Видалення патології: використання шейвера (мікродебридера) прицільно видаляє поліпи або кісти, мінімально травмуючи здорові тканини навколо.
  4. Промивання: пазухи очищуються від гною, слизу або сторонніх тіл.
  5. Завершення: за необхідності встановлюються гемостатичні губки, які з часом розсмоктуються або легко видаляються.

Результати операції

Ефект від FESS відчувається поступово, у міру зменшення післяопераційного набряку:

  • Вільне дихання: відновлення прохідності повітря через усі відділи носа.
  • Зникнення болю: припиняється тиск у ділянці пазух, що раніше викликав головний біль.
  • Покращення нюху: у багатьох пацієнтів нюх відновлюється або стає кращим.
  • Профілактика загострень: оскільки вентиляція відновлена, ризик нових загострень синуситу знижується.
  • Покращення сну: зникнення нічної закладеності носа та сухості у роті.

Приклад із нашої практики: ендоскопічна гайморотомія при одонтогенному гаймориті, відновлення дренування гайморової пазухи через природні шляхи.

Реабілітаційний період

Після FESS пацієнт зазвичай перебуває під наглядом до наступного дня, а повне відновлення слизової триває декілька тижнів.

  • Стаціонар: перебування під наглядом 24 години.
  • Гігієна: регулярне промивання носа сольовими розчинами за схемою, наданою лікарем. Це необхідно для видалення згустків та профілактики спайок.
  • Фізичний режим: виключення занять спортом, нахилів голови вниз та підняття ваги на 2-3 тижні.
  • Температурний режим: заборона на гарячий душ, бані, сауни та перебування на відкритому сонці.
  • Контрольні огляди: відвідування хірурга для професійного очищення порожнини носа під ендоскопом (туалет носа).

Переваги проведення в «Симбіотиці»

Ми поєднали технологічну досконалість та комфорт для кожного пацієнта:

  • Високоточна оптика: ендоскопи з високою роздільною здатністю дають чітке зображення дрібних структур.
  • Шейверні технології: мікродебридер дає змогу видаляти змінені тканини точніше.
  • Відсутність зовнішніх слідів: ніяких швів чи шрамів на шкірі обличчя.
  • Сучасний наркоз: анестезіолог підбирає препарати так, щоб пробудження було якомога легшим.
  • Персоналізований супровід: постійний зв’язок із лікарем у період реабілітації.

Можливі ускладнення

FESS вважається безпечною маніпуляцією, проте, як і за будь-якої хірургії, існують потенційні ризики:

  • незначна носова кровотеча в перші дні;
  • тимчасова втрата чутливості шкіри або зубів (рідко);
  • формування синехій (спайок) у носових ходах при недостатній гігієні після операції;
  • дуже рідкісні анатомічні ускладнення (пошкодження орбіти ока або витік спинномозкової рідини), ризик яких знижують ретельне вивчення КТ перед операцією та досвід хірурга.

Дотримання графіка промивань та оглядів є критичним для запобігання ускладненням та досягнення тривалого результату.

Коли не чекати планового огляду: якщо після операції почалася сильна кровотеча з носа, з'явилися набряк чи біль навколо ока, двоїння або погіршення зору, з носа тече прозора водяниста рідина, виник сильний головний біль чи висока температура, негайно телефонуйте лікарю або 103.

Часті запитання про FESS

Скільки коштує операція FESS у Львові?

Ціна FESS у «Симбіотиці» залежить від обсягу операції: від 9000 грн за однобічну антростомію. Двобічна антростомія коштує 15000 грн, однобічна з етмоїдотомією 21000 грн, двобічна з етмоїдотомією 26000 грн, полісинусотомія 41000 грн. Консультація ЛОРа 1300 грн. Обсяг втручання хірург визначає за КТ пазух.

Що таке антростомія?

Антростомія це етап FESS, під час якого хірург через ніс розширює природний отвір гайморової пазухи. Так пазуха краще провітрюється, слиз і гній вільно відтікають, а лікарям простіше промивати її ліками. Антростомію роблять з одного або з обох боків, іноді разом із втручанням на клітинах решітчастої кістки (етмоїдотомією).

Чим FESS відрізняється від звичайної гайморотомії?

При FESS хірург працює через ніздрі під контролем ендоскопа, без розрізу під губою чи на обличчі. Він видаляє лише змінені тканини і зберігає здорову слизову та природні отвори пазух. Класична гайморотомія передбачає доступ через стінку пазухи, тому відновлення після неї зазвичай довше.

Скільки триває операція FESS?

Зазвичай FESS триває від 1 до 3 годин, залежно від кількості оперованих пазух, наявності поліпів і анатомії носа. Однобічна антростомія займає менше часу, ніж полісинусотомія. Ще кілька годин пацієнт виходить із наркозу під наглядом, а наступного дня, якщо все гаразд, може їхати додому.

Коли можна повернутися до роботи після FESS?

До офісної роботи більшість пацієнтів повертаються приблизно через 7–10 днів, коли зменшуються набряк і кров'янисті виділення. Робота з фізичним навантаженням, у пилу чи на холоді може потребувати довшої перерви. Остаточну дату лікар скаже на контрольному огляді після очищення носа.

Чи можуть поліпи повернутися після FESS?

Так, при поліпозному риносинуситі поліпи можуть рости знову, бо це хронічне запалення слизової, яке операція не прибирає повністю. FESS полегшує дихання і дозволяє лікам краще потрапляти в пазухи. Щоб зменшити ризик рецидиву, лікар зазвичай призначає тривале використання гормональних спреїв і регулярні огляди.

Де приймає ЛОР у Львові

Медичний центр «Симбіотика»

Графік роботи:

Пн - Пт

09:00 - 20:00

Субота

09:00 - 15:00

Неділя

Вихідний

Симбіоз твого здоровʼя
запишись на консультацію до експерта symbiotyka
Онлайн запис
+38 098 527 38 53
Привіт! 🖐🏻
Виникли питання? Зв’яжіться з нами зручним способом