.svg)
Кольпорафія у Львові
Що таке кольпорафія?
Кольпорафія - це хірургічна операція, спрямована на зміцнення стінок піхви та усунення їхнього опущення (пролапсу). Така патологія часто виникає через ослаблення м’язів та фасцій тазового дна після пологів, важких фізичних навантажень або внаслідок вікових змін. Опущення стінок піхви спричиняє фізичний дискомфорт і зміщення суміжних органів - сечового міхура та прямої кишки.
Мета операції полягає у видаленні надлишкових тканин слизової оболонки та зміцненні підлеглих структур. Втручання допомагає повернути органи в правильне положення, зменшити відчуття тиску, труднощі із сечовипусканням і дефекацією та дискомфорт під час близькості.
Без лікування опущення може прогресувати. Операцію виконують через піхву, тому розрізів і шрамів на животі немає. Якщо разом зі стінками піхви опущена матка, розглядають манчестерську операцію. Звуження піхви з естетичною метою описано на сторінці вагінопластика, а порівняння всіх операцій на сторінці Інтимна пластика.
.webp)
Вартість кольпорафії
Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення, тому ціна фіксується на початку лікування. Всі наші ціни за посиланням.
Показання до проведення операції
Кольпорафія призначається за наявності симптомів, що вказують на неспроможність м'язів тазового дна. Основними медичними показаннями є:
- Цистоцеле. Опущення передньої стінки піхви разом із сечовим міхуром, що супроводжується частими позивами або нетриманням сечі.
- Ректоцеле. Опущення задньої стінки піхви разом із прямою кишкою, що викликає труднощі з дефекацією та відчуття неповного випорожнення.
- Відчуття стороннього тіла в ділянці промежини або відчуття «важкості» внизу живота.
- Зяяння статевої щілини. Призводить до частих інфекційних захворювань статевих шляхів через порушення бар'єрної функції.
- Диспареунія. Біль або дискомфорт під час статевого акту, зниження чутливості.
- Пролапс матки. Як етап комплексного лікування опущення або випадіння матки.
Якщо цистоцеле супроводжується стресовим нетриманням сечі, кольпорафію можуть доповнити встановленням TVT-слінга.
Консультація гінеколога у Львові
Лікарі гінекологи проводять комплексний огляд, що включає детальне опитування, дбайливе фізикальне обстеження та, за потреби, відеокольпоскопію чи УЗД під час візиту.
Ми використовуємо одноразові стерильні набори преміум-якості, щоб забезпечити вашу безпеку та комфорт під час візиту.
.webp)
Лікарі гінекологи проводять комплексний огляд, що включає детальне опитування, дбайливе фізикальне обстеження та, за потреби, відеокольпоскопію чи УЗД під час візиту.
Ми використовуємо одноразові стерильні набори преміум-якості, щоб забезпечити вашу безпеку та комфорт під час візиту.
Види кольпорафії
Залежно від того, яка саме стінка піхви потребує корекції, розрізняють три основні види втручання.
Передня кольпорафія
Застосовується при цистоцеле. Хірург зміцнює тканини між сечовим міхуром та піхвою. Це дозволяє підняти сечовий міхур у правильне положення та усунути проблеми з сечовипусканням.
Задня кольпорафія
Проводиться при ректоцеле. Основна мета - зміцнити перегородку між прямою кишкою та піхвою. Часто поєднується з леваторопластикою (зшиванням м'язів тазового дна) для створення надійної опори.
Передня і задня кольпорафія одночасно
Призначають, коли опущені обидві стінки піхви. Етапи передньої та задньої пластики виконують за одне втручання: хірург відновлює м’язовий каркас тазового дна, звужує піхву та фіксує органи в правильному положенні.
Серединна кольпорафія (операція Лефора)
Виконується у пацієнток похилого віку при повному випадінні матки, якщо інтимне життя більше не планується. Метод передбачає часткове зшивання стінок піхви між собою.
Протипоказання
Загальні: декомпенсований цукровий діабет, тяжкі хвороби серця та судин, серйозні порушення згортання крові, онкологічні захворювання, гострі інфекції, тяжка ниркова або печінкова недостатність, загострення психічних розладів.
Гінекологічні: гострі запалення статевих органів (кольпіт, ендометрит), інфекції, що передаються статевим шляхом, передракові стани шийки матки чи ендометрія, маткові кровотечі нез’ясованого походження, виражений спайковий процес у малому тазі.
Тимчасові: вагітність і перші місяці після пологів, менструація в день операції, загострення хронічних хвороб. Якщо ви плануєте вагітність і природні пологи найближчим часом, обговоріть терміни операції з лікарем.
Підготовка до втручання
Для успішного результату операції необхідно пройти ретельне обстеження:
- Консультація гінеколога з проведенням огляду в дзеркалах та функціональних проб.
- УЗД органів малого таза та сечового міхура.
- Лабораторна панель: загальний та біохімічний аналіз крові, коагулограма, група крові.
- Інфекційний скринінг: ВІЛ, гепатити, сифіліс.
- Бактеріоскопічний мазок та ПАП-тест.
- ЕКГ та висновок терапевта.
- Консультація анестезіолога.
Операцію зазвичай призначають на першу половину циклу, через кілька днів після закінчення менструації. Якщо в мазку є ознаки запалення чи дисбіозу, спершу лікар призначає місцеві свічки для санації. Препарати, що впливають на згортання крові, відміняють приблизно за тиждень, лише за погодженням із лікарем, який їх призначив. За 2–3 дні до операції рекомендована дієта з низьким вмістом клітковини, без продуктів, що спричиняють газоутворення. Напередодні очищують кишечник, а саме втручання проводять натщесерце (не їсти й не пити 8 годин).
Техніка проведення
Операція триває від 40 до 90 хвилин і проводиться під загальним наркозом або спінальною анестезією.
- Доступ - хірург виконує розріз на передній або задній стінці піхви.
- Виділення тканин - слизова оболонка обережно відокремлюється від тканин сечового міхура або прямої кишки.
- Пластика фасцій - лікар накладає спеціальні шви на сполучну тканину (фасції) та м'язи, створюючи міцний каркас.
- Резекція - видаляється надлишок розтягнутої слизової оболонки піхви.
- Завершення - накладаються шви саморозсмоктувальними нитками. Зовнішніх розрізів на животі не залишається.
Результати
- Відновлення функцій. Зазвичай зменшуються відчуття тиску та труднощі з сечовипусканням і дефекацією. Нетримання сечі при кашлі чи чханні кольпорафія усуває не завжди: іноді для цього потрібне окреме втручання.
- Анатомія. Стінки піхви повертаються у правильне положення, статева щілина змикається.
- Інтимне життя. Дискомфорт під час близькості часто зменшується, хоча в перші місяці можливі незвичні або болісні відчуття.
- Психологічний комфорт. Жінка позбувається відчуття дискомфорту та скутості.
Реабілітація
Відновлення після кольпорафії потребує суворого дотримання рекомендацій лікаря:
- Перебування в стаціонарі: зазвичай пацієнтка залишається під наглядом 1-2 доби.
- Положення тіла: протягом 2 тижнів забороняється сидіти на рівній поверхні (можна лише лежати або стояти), щоб не створювати тиск на шви.
- Фізичні обмеження: підняття ваги понад 3 кг заборонено протягом 2 місяців.
- Гігієна: необхідна ретельна антисептична обробка зони втручання та використання душу замість ванни.
- Дієта: слід вживати продукти, що запобігають запорам.
- Статевий спокій: рекомендується протягом 1.5-2 місяців.
- Тампон і виділення: марлевий тампон із піхви лікар видаляє через 12–24 години. Незначні кров’янисті виділення протягом 2–3 тижнів є нормою.
- Гігієнічні обмеження: без вагінальних тампонів, спринцювань і свічок без призначення лікаря.
- Робота: до легкої офісної роботи можна повернутися приблизно через 2 тижні, якщо працювати стоячи або напівлежачи.
- Вправи Кегеля: починають лише через 2 місяці і з дозволу лікаря.
- Контроль: огляди в гінеколога через 1, 3 і 6 тижнів, остаточний результат оцінюють через 2–3 місяці.
Центр гінекології
методи
підхід
.svg)
Можливі ускладнення
Ризики при професійному виконанні мінімальні, проте іноді можливі:
- Тимчасові труднощі з сечовипусканням у перші дні.
- Незначні кров'янисті виділення.
- Формування гематом.
- Повторне опущення стінок піхви (ризик вищий при підніманні важкого, запорах і хронічному кашлі, але воно можливе й при дотриманні всіх правил). Біль під час статевого акту, інфекція в ділянці швів.
Коли не чекати планового прийому: якщо наростає біль або набряк у ділянці швів, з'явилася кровотеча, температура вище 38 °C, гнійні виділення або не вдається помочитися, зверніться до лікаря того ж дня.
Переваги проведення в «Симбіотиці»
- Медицина й естетика разом. Ми враховуємо і медичні показання, і естетичні побажання пацієнтки.
- Якісні матеріали. Сучасні шовні матеріали зменшують ризик подразнення та грубих рубців.
- Досвідчені хірурги. Наші фахівці мають великий стаж у проведенні пластичних операцій на тазовому дні.
- Комфорт. Сучасні палати та дбайливий догляд на всіх етапах лікування.
Поширені запитання про кольпорафію
Чи залишаються шрами після кольпорафії?
Ні, зовнішніх шрамів немає. Операцію виконують через піхву, а шви накладають саморозсмоктувальними нитками на слизовій оболонці, тому знімати їх не потрібно.
Коли після кольпорафії можна сідати?
Перші 2 тижні сидіти на рівній поверхні не можна, щоб не навантажувати шви. Можна лежати або стояти. Коли можна сідати, лікар скаже на контрольному огляді.
Скільки триває відновлення?
Близько 1,5–2 місяців. У стаціонарі пацієнтка залишається 1–2 доби. Протягом 2 місяців не можна піднімати понад 3 кг, рекомендований статевий спокій 1,5–2 місяці.
Чи можна народжувати після кольпорафії?
Операція не впливає на здатність завагітніти, але природні пологи можуть знову розтягнути тканини. Тому, якщо ви плануєте вагітність найближчим часом, терміни операції варто обговорити з лікарем.
Чим кольпорафія відрізняється від вагінопластики?
Кольпорафія лікує опущення стінок піхви та повертає на місце сечовий міхур чи пряму кишку. Вагінопластику частіше роблять, щоб звузити піхву й відновити промежину після пологів. Обидві операції можна поєднати.
Де приймає гінеколог у Львові
Графік роботи:
Пн - Пт
09:00 - 20:00
Субота
09:00 - 15:00
Неділя
Вихідний
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті