.svg)
Ендопротезування та реконструкція суглобів Львів, Стрий
Що таке ендопротезування суглобів
Визначення та суть методу
Ендопротезування — це сучасна операція, під час якої пошкоджений суглоб замінюється штучним імплантом. Протез повторює форму, функції та навантаження «рідного» суглоба — після відновлення ви знову рухаєтесь без болю.
Під час операції пошкоджений суглоб видаляють і замінюють ендопротезом — металевим, керамічним або комбінованим.
Протез повторює анатомію та функції здорового суглоба, витримує повсякденні навантаження: ходьбу, підйом по сходах, плавання.
Ендопротезування повертає:
- рухливість — суглоб працює майже як природний
- комфорт — біль зникає, анальгетики більше не потрібні
- якість життя — ви знову можете ходити, працювати, займатись спортом
Ендопротезування рекомендоване:
- коли болі заважають жити
- коли ліки не допомагають
- коли інші методи вже неефективні
Переваги ендопротезування
У більшості пацієнтів біль зникає вже в перші дні після операції. Консервативне лікування дає лише тимчасове полегшення і не зупиняє руйнування суглоба.
Протез відновлює обсяг рухів, дозволяє знову ходити, сідати, підніматися по сходах без обмежень.
Ходити можна вже наступного дня. Реабілітація швидша, ніж при довготривалому лікуванні хронічного болю.
Сучасні протези служать 15–25 років і більше.
Протези виготовляються з гіпоалергенних сплавів, поліетилену та кераміки. Вони не викликають відторгнення.
У клініці Симбіотика ми виконуємо ендопротезування із застосуванням:
- сучасних імплантів від провідних виробників
- індивідуального підбору протезів
- передових методик фіксації
Порівняння
Показання до ендопротезування суглобів
Дегенеративне захворювання, при якому поступово руйнується суглобовий хрящ. Найпоширеніша причина ендопротезування.
Хронічне запалення, що спричиняє біль, набряк і прогресуюче руйнування суглобів.
Переломи (особливо шийки стегна), вивихи, посттравматичний артроз — часта причина хірургічного втручання, особливо у літніх пацієнтів.
Порушення кровопостачання призводить до загибелі кісткової тканини. Найчастіше вражає кульшовий та колінний суглоб.
Наприклад, дисплазія кульшового суглоба, яка у молодому віці призводить до раннього артрозу.
Зокрема хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондиліт) — спричиняє жорсткість, обмеження рухів, біль у суглобах і хребті.
У складних випадках ендопротезування дозволяє зберегти функцію кінцівки після видалення новоутворення.
Стійкий біль, обмеження рухів, кульгавість, неможливість ходити, сидіти чи виконувати повсякденні дії.
- Неефективність консервативного лікування (медикаменти, ін’єкції, фізіотерапія)
- Погіршення якості життя: біль заважає спати, працювати, займатися звичними справами
Порада лікаря
Рухайся вільно, без болю!
Ендопротезування — це заміна пошкодженого суглоба на штучний, що повертає повноцінну функцію навіть у складних випадках. Індивідуальний підхід і сучасні імпланти дають змогу повернути якість життя.
Запишіться на прийом — зробіть перший крок до нового рівня свободи руху.
Як проходить ендопротезування
Тривалість операції залежно від суглоба та обраного протеза
Тривалість перебування в стаціонарі із подальшою реабілітацією
Тривалість повного відновлення включаючи фізіотерапію та поступове повернення до активності
Підготовка до операції
Перед ендопротезуванням пацієнт проходить повне обстеження, щоб виключити ризики та підібрати протез:
- Аналізи крові та сечі
- ЕКГ, флюорографія, рентген ураженого суглоба
- МРТ / КТ (за потреби)
- Консультації кардіолога, анестезіолога та ортопеда
- Підбір типу імпланта
Пацієнт повідомляє про всі ліки, алергії та супутні захворювання. За 6 - 12 годин до операції — голодування, відмова від алкоголю, легка вечеря напередодні.
Етапи операції
Хірург видаляє уражені хрящі та зруйновані частини суглоба. Це необхідно для підготовки до встановлення протеза.
Кістки обробляються, щоб забезпечити ідеальне прилягання штучного імплантату. Формується місце для фіксації компонентів протеза.
Після підготовки до кісток прикріплюються частини ендопротеза. Вони можуть фіксуватись цементним або безцементним способом.
Лікар перевіряє, наскільки рухливий і стабільний встановлений суглоб. Це дозволяє переконатися, що протез працює правильно.
Хірург зашиває розріз, встановлює дренаж для відведення рідини та накладає стерильну пов’язку.
В symbiotyka ми використовуємо малоінвазивні техніки, які зменшують травматизацію тканин і прискорюють реабілітацію.
Реабілітація після протезування суглобів
Реабілітація після ендопротезування — це не менш важлива частина лікування, ніж сама операція. Саме вона дозволяє повернути рухливість, уникнути ускладнень та знову жити активно.
Терміни та етапи відновлення
Час відновлення залежить від типу операції, віку, стану здоров’я пацієнта та рівня фізичної активності до втручання.
Вправи для профілактики тромбозу, дихальні вправи, перші кроки з милицями або ходунками.
- 1–2 день: початок рухів з допомогою фахівця.
- 1 тиждень: виписка додому або переведення до реабілітаційного центру.
Індивідуальні комплекси ЛФК, легкі навантаження, контроль ходи.
- 4–6 тижнів: повернення до повсякденних справ.
Повернення до активного життя, дозоване заняття спортом, плавання, велосипед.
- 3–6 місяців: відновлення повної функції.
- 6–12 місяців: повернення до спорту (за рекомендацією лікаря).
Результати повної реабілітації
- Біль зникає або зменшується вже через кілька днів.
- Повертається рухливість: пацієнт може ходити, сидіти, стояти без обмежень.
- Якість життя суттєво покращується: люди повертаються до роботи, хобі, поїздок, активного спілкування.
Сучасні протези служать 15–25 років, а при правильному догляді — ще довше. Пацієнти, які проходять реабілітацію за програмою клініки Симбіотика, повертаються до звичного життя вже за кілька місяців після операції
Відгуки про ендопротезування symbiotyka
Види ендопротезування
За обсягом заміни суглоба
Повна заміна всіх компонентів суглоба: голівки, чашки, суглобових поверхонь.
Цей тип втручання найчастіше застосовується при значному зношенні суглоба, де збереження окремих елементів неможливе.
Покази: важкий артроз, ревматоїдний артрит, остеонекроз, складні травми.
Заміна лише однієї частини суглоба — медіального або латерального відділу. Така операція зберігає більше власних тканин і забезпечує швидше відновлення.
Найчастіше використовується при заміні колінного суглоба.
Покази: локалізоване ураження однієї частини суглоба, хороша якість кісткової тканини, активність зв’язкового апарату.
За фіксацією протеза
.svg)
Протез закріплюється в кістці за допомогою спеціального медичного цементу.
Переваги: швидка стабілізація імплантату, можливість використання при зниженій щільності кісткової тканини (наприклад, у літніх людей).
Недоліки: з часом цемент може втрачати міцність, що потребує ревізійного втручання.
Імплантат має пористу або спеціально оброблену поверхню, у яку згодом вростає кісткова тканина.
Переваги: більш надійне довготривале кріплення, природне з’єднання з кісткою.
Недоліки: потребує доброї якості кістки, повільніше загоєння.
Застосовуються обидва методи: один компонент (наприклад, стегновий) фіксується безцементно, інший (наприклад, чашка) — цементом.
Переваги: індивідуальний підхід до кожного пацієнта, максимальна стабільність.
Матеріали для ендопротезів
Для основних конструкцій використовують титан, кобальт-хромові сплави або нержавіючу сталь.
Переваги: висока міцність, стійкість до зношення, довговічність, біосумісність.
Головки протезів часто виготовляють із оксиду алюмінію або цирконію.
Переваги: надзвичайно гладка поверхня, мінімальне тертя, низький ризик запалень, ідеально підходить для алергіків.
Застосування: у парах тертя з поліетиленом або іншою керамікою.
Використовується для виготовлення вкладишів (вставок) у суглобах.
Переваги: висока зносостійкість, хороша ковзкість, добре поєднується з металевими або керамічними компонентами.
Пара тертя: як працює імплантат
Комбінації матеріалів, які контактують між собою у суглобі, впливають на знос, тертя і довговічність протеза:
- Метал – поліетилен — найчастіше використовується, добре збалансована ціна та термін служби.
- Кераміка – поліетилен — має менший рівень зношування, ніж метал-поліетилен.
- Кераміка – кераміка — мінімальне тертя, найменше зношування, рекомендовано активним молодим пацієнтам.
Оксиніум – поліетилен — нове покоління матеріалів із підвищеною зносостійкістю, поєднує властивості металу та кераміки.
Ризики та ускладнення ендопротезування
Ендопротезування — безпечна та ефективна операція. Проте, як і будь-яке хірургічне втручання, вона несе певні ризики. У більшості випадків ускладнення не виникають, однак важливо знати про них і дотримуватись профілактичних заходів.
Можливі ускладнення
- Інфекція в зоні операції або навколо протеза
- Тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії
- Вивих протеза (особливо при заміні кульшового суглоба)
- Розхитування імплантата, нестабільність суглоба
- Переломи кістки навколо протеза
- Пошкодження нервів або судин
- Хронічний біль, скутість, обмеження рухів
- Різниця в довжині ніг
- Алергічна реакція на матеріали протеза
У деяких випадках може знадобитися ревізійне ендопротезування — повторна операція із заміною протеза.
Як знизити ризики
У клініці Symbiotyka ми використовуємо протоколи, що довели свою ефективність:
- Антибіотикопрофілактика — до, під час і після операції
- Рання мобілізація — встаєте вже в перший день
- Профілактика тромбозів — компресійні панчохи, антикоагулянти
- Планування операції — 3D-моделювання та точне встановлення імпланта
- Контроль якості протеза — ми використовуємо тільки сертифіковані імпланти від провідних виробників
- Індивідуальні рекомендації після операції — обмеження рухів, режим навантаження, графік реабілітації
Коли звертатися до лікаря
Терміново зверніться, якщо з’явився:
- біль або набряк у зоні операції,
- почервоніння шкіри,
- підвищення температури,
- зменшення обсягу рухів.
.svg)
Вартість ендопротезування суглоба
Вартість операції
Вартість операції є фіксованою — не залежить від типу імпланта та включає:
- роботу хірургів, анестезіолога, медичного персоналу
- 5 днів перебування в стаціонарі
- повне медикаментозне забезпечення
- харчування та догляд
- заняття з реабілітологом у госпітальному періоді
Вартість протеза
Ціна протеза залежить від:
- виробника
- матеріалів
- конструктивних особливостей
Тип імпланта підбирається індивідуально, на основі рекомендацій лікаря та з урахуванням побажань пацієнта.
Прозорість вартості лікування
Обираючи клініку, важливо з'ясувати:
- Чи включено у вартість медикаменти до та після операції?
- Чи оплачується окремо робота хірурга, анестезіолога, реабілітолога?
- Чи входить реабілітація під час перебування у стаціонарі?
- Чи покриває вартість проживання та харчування?
У клініці Symbiotyka ви отримаєте детальну калькуляцію до початку лікування, без прихованих платежів. Загальна сума залишається незмінною — навіть у разі складнішого перебігу лікування.
Про ціни на протезування та протези Ви можете дізнатись тут
Про приклади розрахунку вартості лікування можна дізнатись тут
З чого складається ціна лікування Ви можете дізнатись тут
Поширені запитання про ендопротезування суглобів
Найпоширеніші симптоми — постійний біль у суглобі, навіть у спокої, обмеження рухів, кульгавість, скутість, набряки та деформації. Якщо ці ознаки знижують якість життя і не допомагає консервативне лікування — варто розглянути ендопротезування.
Можна, але не завжди доцільно. Відтермінування часто призводить до прогресування артрозу, посилення болю, зниження рухливості та м’язової слабкості. Чим довше очікування — тим складнішим може бути відновлення.
Справжнє імунологічне відторгнення рідкісне. Частіше йдеться про інфекцію або нестабільність імплантату. Сучасні матеріали добре сприймаються організмом, а дотримання рекомендацій значно знижує ризики.
Так, але помірно. Рекомендуються низькоударні активності: плавання, велотренажер, скандинавська хода. Біг, стрибки чи контактні види спорту не бажані — вони прискорюють знос протеза.
Так, вік не є протипоказанням. Навпаки — операція часто дозволяє людям літнього віку зберегти самостійність і уникнути ускладнень, пов'язаних із знерухомленням.
.png)
.png)
.webp)
сервісу
