.svg)
Ендопротезування плечового суглоба - Ендопротезування плеча у Львові та Стрию
.png)
Що таке ендопротезування плечового суглоба
Ендопротезування плечового суглоба — це високотехнологічна ортопедична операція, під час якої пошкоджені або зношені частини плеча замінюють на штучні імпланти. Таке втручання дозволяє усунути біль, відновити обсяг рухів у руці та повернути пацієнтові можливість жити повноцінним активним життям.
Плечовий суглоб є одним із найрухливіших у людському тілі. Він відповідає за широкий спектр рухів. Проте травми, вікові зміни, запальні процеси чи хронічні захворювання можуть поступово руйнувати його структури.
Ендопротезування вирішує цю проблему завдяки заміні пошкоджених елементів на спеціально розроблені імпланти з металу, кераміки або полімерних матеріалів.
Основні завдання ендопротезування:
- зменшення або усунення хронічного болю;
- відновлення рухливості плеча;
- корекція деформацій, спричинених захворюваннями чи травмами;
- покращення якості життя пацієнта.
Причини пошкоджень плечового суглоба
Плечовий суглоб є одним із найбільш рухливих у людському організмі, тому він постійно піддається високим навантаженням. З часом або під впливом зовнішніх факторів його структура може пошкоджуватися, що призводить до болю, обмеження рухливості та потреби у лікуванні.
- природне зношування хрящової тканини з віком;
- втрата еластичності та пружності суглобових поверхонь;
- поступове стирання кісткових структур і поява болю навіть у стані спокою.
- хронічне запалення руйнує хрящ і кістку;
- виникає набряк, біль та обмеження рухів;
- ураження може бути симетричним і прогресувати з часом.
- переломи плечової кістки, вивихи або розриви зв’язок;
- пошкодження обертаючої манжети плеча;
- неправильне зрощення кістки після перелому;
- ускладнення після спортивних чи побутових травм.
- порушення кровопостачання призводить до відмирання кісткової тканини;
- причина може бути у прийомі стероїдів, алкоголізмі, наслідках травм;
- кістка деформується, що унеможливлює нормальні рухи.
- дисплазія суглоба;
- анатомічні дефекти, що призводять до швидшого зношування;
- наслідки неправильного розвитку кісткових структур.
- у спортсменів (плавців, тенісистів, важкоатлетів) плечовий суглоб працює на межі можливостей;
- постійні повторювані рухи викликають мікротравми та хронічні запалення;
- це призводить до раннього зношення хряща й сухожиль.
Симптоми, які вказують на необхідність операції
Правильно визначити момент, коли консервативне лікування вже не допомагає, а ендопротезування плеча стає єдиним виходом, дуже важливо. Чим раніше пацієнт звернеться по допомогу, тим вищі шанси на повне відновлення рухливості руки після ендопротезування.
Біль не зникає навіть у стані спокою, турбує вночі та порушує сон. Медикаменти дають лише тимчасове полегшення.
Рухливість плеча значно знижена: важко підняти руку, розчесати волосся, застебнути одяг чи виконати прості побутові дії.
Зовнішні зміни — набряк, асиметрія або зміщення кісткових структур, які візуально спотворюють лінію плеча.
Під час рухів з’являється характерний звук тертя чи клацання. Іноді суглоб «заклинює», і рука не може рухатися вільно.
Пацієнт помічає слабкість навіть при виконанні звичних завдань — утримати предмет, підняти невелику вагу чи підняти руку вгору.
Тривалий курс медикаментозної терапії, ін’єкцій чи фізіопроцедур не дає відчутного результату. Біль і обмеження рухів прогресують.
Порада лікаря
Рухайся вільно та без болю!
Ендопротезування — це сучасна процедура заміни пошкодженого суглоба на штучний, яка повертає повноцінну рухливість навіть у найскладніших випадках. Завдяки індивідуальному підходу та використанню високоякісних імплантів ви знову зможете насолоджуватись активним життям.
Зробіть перший крок до свободи руху — запишіться на консультацію вже сьогодні.
Підготовка до операції
Перед ендопротезуванням пацієнт проходить повне обстеження, щоб виключити ризики та підібрати протез:
- Аналізи крові та сечі
- ЕКГ, флюрографія, рентген ураженого суглоба
- МРТ / КТ (за потреби)
- Консультації кардіолога, анестезіолога та ортопеда
- Підбір типу імпланта
Пацієнт повідомляє про всі ліки, алергії та супутні захворювання. За 6-12 годин до операції — голодування, відмова від алкоголю, легка вечеря напередодні.
Етапи операції
Лікар робить акуратний розріз у передньо-боковій частині плеча, щоб отримати доступ до суглоба. М’язи та сухожилки розсуваються, не пошкоджуючи їхню цілісність.
Зношена голівка плечової кістки та уражені ділянки суглобової западини лопатки обережно видаляються. При потребі проводиться корекція навколишніх тканин.
У плечовій кістці формується канал для встановлення ніжки імпланта. Поверхня западини лопатки обробляється для точного розташування штучної «чаші».
- Металева або керамічна голівка імплантується у плечову кістку.
- Поліетиленова або керамічна западина фіксується у лопатку.
- У випадку реверс-протезування ролі головки й западини змінюються місцями, що дозволяє зберегти функцію навіть при пошкодженій манжеті ротаторів.
Хірург перевіряє плавність рухів та надійність фіксації протеза, щоб уникнути розхитування або обмеження амплітуди.
Шви накладаються пошарово, після чого накладається стерильна пов’язка. Для фіксації руки застосовується ортез або спеціальна косинка.
.svg)
Реабілітація після ендопротезування плечового суглоба
- Фіксація руки: використовується спеціальний ортез або косинка, щоб захистити суглоб від надмірних рухів.
- Знеболення та профілактика ускладнень: призначаються знеболювальні, антибіотики, препарати для запобігання тромбозам.
- Перші вправи: легкі рухи пальцями, кистю та ліктем для покращення кровообігу.
- Фізіотерапія: застосування холодових процедур для зменшення набряку й болю.
- Пасивні рухи плеча: виконуються під контролем реабілітолога, коли руку обережно рухає фахівець або сам пацієнт допомагає здоровою рукою.
- Фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, електростимуляція м’язів, масаж для відновлення тонусу.
- Обмеження: уникати різких рухів, піднімання ваги, навантаження на руку.
- Активні вправи без опору: пацієнт починає самостійно рухати рукою у безпечному діапазоні.
- Поступове збільшення амплітуди: вправи на розтягнення та обертання плеча.
- Вправи на координацію: відновлення точності та плавності рухів.
- Зміцнення м’язів: використання еластичних стрічок і невеликих гантель для поступового нарощування сили.
- Розвиток витривалості: вправи на тривалі навантаження, відновлення побутових рухів.
- Повернення до активності: відновлення працездатності, можливість займатися легким спортом.
- Повне відновлення функції: більшість пацієнтів повертаються до звичного способу життя без болю.
- Контрольні огляди: регулярні консультації ортопеда для оцінки стану протеза.
- Підтримка результату: вправи для збереження сили та рухливості.
Результати повної реабілітації
Після завершення повного курсу реабілітації пацієнти відзначають суттєве покращення якості життя. Відновлюється рухливість плеча, зникає біль, а можливості руки наближаються до природних. Завдяки цьому людина повертається до активності, роботи та занять, які були неможливими до операції.
- зникнення постійного болю
- відновлення рухливості плеча
- повернення сили та витривалості м’язів
- можливість виконувати щоденні та робочі дії без обмежень
- повернення до активного життя та спорту
- довготривала стабільність і надійність протеза
Можливі ускладнення після операції та як їх уникнути
| Можливе ускладнення | Як проявляється | Як уникнути |
|---|---|---|
| Інфекція в ділянці операції | Почервоніння, набряк, підвищена температура, біль у місці шва | Дотримання стерильності, профілактичний курс антибіотиків, догляд за раною |
| Вивих або нестабільність протеза | Відчуття «розхитаності», обмежені рухи, біль при підйомі руки | Носіння ортеза у перші тижні, уникання різких рухів і надмірних навантажень |
| Зношування чи розхитування імпланта | Поступове повернення болю, зменшення рухливості через роки | Регулярні контрольні огляди, правильна техніка встановлення, обмеження надмірних навантажень |
| Тромбоз | Набряк кінцівки, біль у руці чи нозі, підвищення температури | Рання активізація пацієнта, медикаменти для профілактики згортання крові |
| Пошкодження нервів чи судин | Оніміння, слабкість, порушення чутливості | Виконання операції досвідченим хірургом, ретельна передопераційна підготовка |
| Скутість і обмеження рухів | Збереження тугорухомості навіть після втручання | Системна реабілітація, виконання вправ під контролем спеціаліста |
Відгуки про ендопротезування symbiotyka
Поширені запитання про ендопротезування плеча
Існує кілька типів протезів:
- Анатомічний протез – відтворює природну будову плечового суглоба, застосовується при збережених сухожиллях.
- Реверсний (зворотний) протез – використовується, коли пошкоджена обертаюча манжета плеча; у ньому змінюються ролі чаші та голівки, що дозволяє виконувати рухи за рахунок інших м’язів.
- Частковий протез (геміартропластика) – замінюється лише голівка плечової кістки, коли западина лопатки ще не уражена.
Сучасні імпланти служать у середньому 15–20 років, а в деяких випадках і довше. Тривалість залежить від типу протеза, активності пацієнта, якості кісткової тканини та дотримання рекомендацій після операції.
Розріз робиться у ділянці передньо-бокової частини плеча. Зазвичай довжина шва складає 8–12 см. З часом він світлішає і стає менш помітним. При правильному догляді за рубцем косметичний ефект є доволі прийнятним.
Жодна операція не гарантує абсолютного відновлення. Проте понад 90% пацієнтів відзначають суттєве зменшення болю та значне покращення рухливості. Результат залежить від вихідного стану суглоба, загального здоров’я та якості реабілітації.
Після операції не можна піднімати великі ваги, займатися контактними видами спорту чи робити різкі рухи. Побутова активність, плавання та легкий фітнес дозволені.
.png)
.png)
.webp)
.webp)
сервісу
