.svg)
Профундопластика
.png)
Що таке профундопластика?
Профундопластика - це реконструктивна хірургічна операція, спрямована на відновлення або покращення кровотоку в глибокій артерії стегна (arteria profunda femoris).
Глибока артерія стегна є головним джерелом колатерального (обхідного) кровопостачання всієї нижньої кінцівки. При ураженні поверхневої стегнової артерії саме вона бере на себе основне навантаження з доставки крові до гомілки та стопи.
Показання до профундопластики
Рішення про проведення втручання приймає судинний хірург на основі оцінки ступеня ішемії кінцівки та даних ангіографії:
- виражене звуження (стеноз) або закупорка устя глибокої артерії стегна;
- критична ішемія нижніх кінцівок (біль у нозі в спокої, наявність трофічних виразок або некрозів стопи/пальців);
- повна оклюзія (закупорка) поверхневої стегнової артерії при збереженій прохідності глибокої артерії стегна та її гілок;
- як додатковий етап під час проведення аорто-стегнового або клубово-стегнового протезування;
- відсутність можливості виконати дистальне шунтування (через відсутність придатних судин на гомілці).
Консультація судинного хірурга у Львові
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Якщо ви відчуваєте погіршення стану свого здоров'я не потрібно зволікати та займатись самолікуванням.
Cудинні захворювання мають високий показник інвалідизації та смертності.
Не ризикуйте здоровим життям... довіртесь експертам судинної хірургії.
Підготовка до операції
Перед проведенням реконструкції судини виконується детальна діагностика для оцінки судинного русла:
- Ультразвукове дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок - для первинної оцінки швидкості кровотоку та локалізації звуження.
- КТ-ангіографія або МР-ангіографія - для детальної візуалізації анатомії глибокої артерії стегна, її гілок та оцінки стану колатералей.
- Загальноклінічні та біохімічні аналізи крові: розширена коагулограма, показники функції нирок (креатинін, сечовина), група крові та резус-фактор.
- Консультація кардіолога та виконання ЕКГ/ЕхоКГ для оцінки загального стану серцево-судинної системи.
- Консультація анестезіолога для вибору виду знеболення (загальний наркоз або спінальна анестезія).
За кілька днів до операції за погодженням із лікарем коригується прийом препаратів, що впливають на згортання крові.
Техніка проведення
Втручання виконується в стерильній операційній під загальною або спінальною анестезією:
- Виконання поздовжнього розрізу шкіри у верхній третині стегна в ділянці пахової складки.
- Виділення загальної, поверхневої та глибокої артерій стегна.
- Введення гепарину та тимчасове перетискання судин для безпечного виконання реконструкції.
- Поздовжній розтин устя та ураженого сегмента глибокої артерії стегна.
- Видалення атеросклеротичних бляшок та тромботичних мас з просвіту судини (ендартеректомія).
- Розширення просвіту артерії:
- Латочна пластика: вшивання латки з власної вени пацієнта (венозна латка) або зі спеціального синтетичного матеріалу для збільшення діаметра судини.
- Переміщення судини: вшивання устя глибокої артерії стегна безпосередньо у здоровий ділянку загальної стегнової артерії або в браншу судинного протеза.
- Відновлення кровотоку, перевірка прохідності артерії та пульсації.
- Пошарове закриття рани з встановленням тимчасового дренажу.
Тривалість операції зазвичай становить від 1 до 2,5 годин.
Центр судинної хірургії
методи
підхід
.svg)
Реабілітація
Відновлення після профундопластики проходить під суворим контролем медичного персоналу:
- Перебування в стаціонарі триває від 3 до 7 днів.
- Рання активізація: пацієнту рекомендують вставати та поступово ходити вже з 2–3 дня після втручання.
- Медикаментозна терапія: обов'язковий прийом дезагрегантів або антикоагулянтів для запобігання повторному тромбоутворенню, а також знеболювальних та антибактеріальних препаратів.
- Контроль стану рани та зняття швів через 10–14 днів.
- Поступове збільшення фізичної активності (ходьби) із тимчасовим обмеженням підйому важких предметів протягом 1–1,5 місяця.
Переваги профундопластики в Symbiotyka
- Збереження кінцівки: ефективний спосіб врятувати ногу від ампутації навіть при тяжких ураженнях інших судин.
- Менший обсяг втручання: операція менш травматична, ніж протяжне шунтування, та легше переноситься пацієнтами похилого віку.
- Довготривалий результат: глибока артерія стегна рідко піддається повторному звуженню після реконструкції.
- Індивідуальний підхід: вибір оптимального матеріалу для пластики (власна вена або синтетична латка) під кожного пацієнта.
Можливі ризики та ускладнення
Як і будь-яке судинне втручання, профундопластика може супроводжуватися певними ризиками:
- утворення гематоми або кровотеча у ділянці хірургічного розрізу;
- ранній тромбоз реконструйованої артерії;лімфорея (виділення лімфатичної рідини через рану в паху);
- інфікування післяопераційної рани;
- тимчасове зниження чутливості шкіри на стегні.
Висока кваліфікація судинних хірургів Symbiotyka та суворе дотримання хірургічних протоколів дозволяють звести ризик ускладнень до мінімуму.
Команда судинних хірургів
.webp)
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті