Рекомендації після операції на серце

1-2 тиждень після операції

Безпечне відновлення

Що обов’язково потрібно робити:

• продовжувати виконувати вправи з 0-1 тижня;
• за рекомендацією лікаря продовжувати еластичне бинтування ніг після коронарних операцій;
• уникати підйому важких предметів та рухів, що створюють тиск на грудну клітку;
• виконувати дихальну гімнастику щодня;
• контролювати температуру тіла;
• регулярно ходити;
• чергувати навантаження з відпочинком.

Комплекс вправ

1. Розширення ходьби

• Перехід від рухів біля ліжка до регулярної ходьби коридором.
• Поступове збільшення дистанції 2–3 рази на день.
• За доброї погоди можливі короткі прогулянки на вулиці.

2. Легкі вправи стоячи

• Перенесення ваги з ноги на ногу та прості координаційні рухи.
• Дихальні вправи у положенні сидячи й стоячи.

3. Початок ходіння сходами

• Обмежень немає, однак навмисне тренування ходіння сходами не рекомендоване.

4. Розширення побутової активності

• Легка хатня робота (накривання на стіл, миття посуду).
• Не класти ногу на ногу, надавайте перевагу підвищеному положенню ніг при тривалому сидінні.

6-12 тиждень після операції

Комплекс вправ

1. Легкі силові вправи (після 6–8 тижнів)

• вправи з власною вагою (випади без глибоких амплітуд, напівприсідання біля опори);
• вправи для рук із мінімальним опором (стрічка-еспандер низької жорсткості);
• піднімання легких предметів до 2–3 кг — тільки після дозволу лікаря;
• обережні вправи на м’язи спини й корпусу без скручувань.

Важливо:

Навіть у 6–12 тиждень силові вправи мають бути полегшеними, без тиску на грудну клітку.

2. Функціональні тренування з низькою інтенсивністю

• підйом із сидіння у повільному темпі (повторюється як вправа);
• вправи на баланс стоячи (перенесення ваги, стійкість на одній нозі з опорою);
• ходьба з легким підйомом (невеликі ухили дороги).

3. Кардіо низької інтенсивності

• тривалі прогулянки у прискореному темпі;
• ходьбу по невеликих сходах (з перервами);
• велотренажер на мінімальному опорі (не раніше 8–10 тижнів).

Загальні рекомендації

Догляд за післяопераційним швом

Правила поводження з післяопераційною раною

• У день виписки не знімайте та не мочіть пов’язку.
• На наступний день після виписки потрібно зняти всі пов’язки та прийняти гігієнічний душ для всього тіла, використовуючи м’який засіб без барвників та ароматизаторів. Рухи в ділянці шва мають бути обережними.
• Після душу обробіть усі післяопераційні місця розчином бетадину.
• На чисту, оброблену ділянку накладіть стерильну пов’язку та зафіксуйте її хірургічним пластиром (Micropore 3M 2,5×9,1 см).
• Душ рекомендовано приймати кожні 2 дні, після кожного душу робити нову перев’язку.
• Якщо прийняти душ немає можливості, перев’язку проводять щодня.

Зверніться до лікаря, якщо з’явилися:

• підвищення температури;
• виділення з рани;
• почервоніння чи набряк у ділянці шва;
• посилена болючість навколо розрізу;

Коли не чекати планового прийому: телефонуйте 103, якщо з’явився сильний біль або тиск у грудях, задишка в спокої, непритомність, раптова слабкість чи оніміння половини тіла, порушення мови або дуже часте чи нерівне серцебиття. Того ж дня зверніться до лікаря, якщо відчуваєте клацання чи рухливість грудини або одна гомілка раптово набрякла й болить.

Рекомендації після проведеної операції

1. Уникайте надмірних навантажень у ранньому періоді

У перші дні після операції організм перебуває у фазі захисної реакції, що супроводжується больовими відчуттями, слабкістю та коливаннями самопочуття. У цей час важливо мінімізувати фізичну активність, виконувати лише рекомендовані фахівцем дихальні та легкі рухові вправи, уникати перевтоми.

2. Контролюйте загальне самопочуття та функції органів

У різні фази післяопераційного періоду потрібно уважно стежити за роботою серцево-судинної, дихальної, травної систем. Щодня вимірюйте температуру. Якщо вона понад 37,5°C, негайно повідомте лікаря.

3. Дотримуйтеся індивідуального плану реабілітації

У післяопераційний період важливими є поступове розширення рухового режиму, регулярна дихальна гімнастика, рання мобілізація та виконання вправ, які призначив лікар або фізичний терапевт. Рекомендації залежать від типу втручання, загального стану та темпу відновлення.

Тимчасові заборони

1. Гігієна

• Не приймайте ванну в ранній період: лише душ сидячи.
• Заборонено використовувати агресивні мийні засоби або парфумовану косметику для області рани.

2. Фізичні заборони

• Не робіть різких, ривкових рухів корпусом, руками чи плечима.
• Не піднімайте важкі предмети: понад 2,5 кг протягом перших 6 тижнів.
• Не кладіть ногу на ногу під час сидіння: це погіршує кровотік.
• Не керуйте автомобілем, мотоциклом чи велосипедом у ранній період.
• Не користуйтеся пристроями, що потребують значного фізичного зусилля (наприклад, пилосос).
• Плавання заборонено протягом 3 місяців.

3. Шкідливі звички

• Куріння категорично не рекомендоване.
• Вживати алкоголь не рекомендовано.

4. Фізична активність

• Перші дні — мінімальні рухи під контролем медперсоналу.
• З 2–3-го дня — легкі активні рухи руками й ногами, дихальна гімнастика. Пасивні та активні вправи виконуються повільно, із паузами для відпочинку.
• Ходьбу починайте поступово: спершу по палаті, згодом — у коридорі.
• При операціях на клапанах та аорті активність збільшується повільніше, повноцінна ходьба через 2,5–3 тижні.
• Після операції на коронарних судинах, за рекомендацією лікаря, 1,5 місяця потрібно бинтувати ноги еластичними бинтами або носити панчохи.
• Ходьба — оптимальний вид навантаження. На рівній місцевості, при гарній погоді, не одразу після їжі, без швидкісного навантаження.
• Якщо довго сидите, надавайте перевагу підвищеному положенню ніг.
• Підйом з ліжка у декілька етапів: поворот на бік → ноги вниз → сісти → через кілька хвилин встати.
• Орієнтовне споживання рідини — близько 1,5 л/добу, якщо лікар не призначив обмеження.
• Харчуйтеся невеликими порціями 4–6 разів на день.
• Дотримуйтеся збалансованого раціону і контролюйте вагу, та обмежуйте сіль (зазвичай до 5 г на добу, якщо лікар не дав інших рекомендацій).
• Невеликі коливання ваги після операції можливі. Але якщо вага зросла більш ніж на 1–1,5 кг за добу або на 2 кг за кілька днів, з’явилися набряки чи задишка, зверніться до лікаря того ж дня.

Реальні випадки наших пацієнтів

Історії пацієнтів Симбіотики, яких лікували з подібною проблемою:

• Шунтування з артеріальними шунтами: п'ять шунтів для пані Людмили, медичної працівниці
• Операція на клапані серця у 85 років: «Серед професіоналів обирайте людяність»
• Аортокоронарне шунтування після ковіду: як пан Євген знайшов свою клініку
• Мініінвазивне шунтування у 77 років: операція на день народження