Рекомендації після ендопротезування коліна

Залишити звернення

Рекомендації після ендопротезування коліна — це комплекс порад, вправ та застережень, які допоможуть Вам безпечно пройти відновлення після операції із заміни колінного суглоба. Дотримання цих рекомендацій допомагає довше зберегти протез у хорошому стані, зменшити ризик ускладнень і поступово повернутися до активного життя.

Матеріал створений в українсько-британській клініці Symbiotyka для підтримки пацієнтів після ендопротезування та лікарів-реабілітологів.

Рекомендації після ендопротезування коліна

Повсякденні справи

Як правильно ходити після операції

Ранній післяопераційний період

Спочатку пересуваємось лише на милицях.

Послідовність кроків: милиці →  оперована нога → здорова нога.

Це дозволяє поступово відновлювати навантаження та забезпечує безпеку

З часом, у процесі відновлення, коли  після ендопротезування ви зможете впевнено стояти та контролювати рівновагу, поступово змінюється схема ходьби:

  • одночасно милиця → протилежна нога (оперована) → милиці + здорова
  • надалі можна переходити на одну милицю або палицю, залежно від рекомендацій лікаря та вашого відновлення.

Збільшення навантаження на оперовану ногу відбувається поступово під контролем лікаря та фізичного терапевта.

Пересування сходами

  • Перед підйомом чи спуском перевірте, чи є поручні для опори.
  • При підйомі: спочатку ставте здорову ногу на сходинку, потім — милиці чи палицю, і лише після цього — оперовану ногу.
  • При спуску: першими ставляться милиці/палиця та оперована нога, потім здорова.
  • Кожен крок робіть обережно, тримаючись за поручень.
__wf_reserved_inherit

Використання душу та ванни

  • Підлога у ванній або душовій кабіні може бути слизькою, тож використовуйте гумові килимки.
  • Тримайте палицю чи милиці поруч.
  • Для зручності застосовуйте сидіння для ванни або високий табурет.
  • Уникайте гарячих ванн та різких перепадів температури.

Інтимне життя після операції

  • Сексуальна активність дозволена навіть у похилому віці та є частиною нормального життя.
  • Уникайте положення «на колінах» чи на твердій поверхні, щоб не перевантажувати протезований суглоб.

Поїздки на авто

  • Ви можете їздити як пасажир одразу після виписки.
  • Під час посадки обережно сідайте спиною до сидіння, а потім обережно заносьте ноги всередину.
  • Водіння автомобіля можливе після повного відновлення рухливості та дозволу лікаря.
  • Завжди користуйтеся паском безпеки.
__wf_reserved_inherit

Комплекс вправ

Лежачи на спині

1. М’язи гомілки

Робіть рухи стопами: згинайте й розгинайте їх у гомілковостопному суглобі. Спершу тягніть носок до себе, потім від себе. При напруженні м’язи залишайте в тонусі 5–10 секунд, далі розслабляйте також на 5–10 секунд. Коліна залишаються випрямленими.

2. Напруження задньої поверхні стегна

Притисніть п’ятку правої ноги до поверхні ліжка, ніби намагаєтесь її занурити в матрац. Тримайте напруження 5–10 секунд, потім розслабтесь. Виконуйте вправу з прямими ногами.

3. Чотириголовий м’яз стегна

Напружте передню поверхню стегна. Нога в коліні залишається випрямленою. Напруження утримуйте 5–10 секунд, потім розслабляйте ногу ще на 5–10 секунд.

4. М’язи сідниць

Стисніть сідниці та утримуйте їх у напруженні 5–10 секунд. Після цього розслабтесь на такий самий час. Коліна залишаються прямими.

__wf_reserved_inherit

5. Згинання в коліні

Повільно зігніть ногу в коліні, підтягуючи п’ятку до сідниці, потім випряміть її назад. Виконуйте рух до комфортного кута (без різкого болю). Поверніться у вихідне положення.

__wf_reserved_inherit

6. Піднімання прямої ноги

Зігніть одну ногу в коліні, а другу тримайте випрямленою. Плавно підніміть випрямлену ногу на 20–30 см над поверхнею, затримайте вгорі на 3–5 секунд, після чого повільно опустіть.

__wf_reserved_inherit

Повторюйте кожну вправу приблизно по 15 разів, 3 рази на день протягом перших 10 днів після операції.

7. Активізація м’язів гомілки

Покладіть валик під п’яти. Натискайте прямими ногами на валик так, ніби хочете його зім’яти, та утримуйте напруження 3–5 секунд. Після цього розслабте.

__wf_reserved_inherit

8. Випрямлення коліна

Покладіть під коліно валик. Повільно розігніть ногу, щоб вона стала прямою, і затримайте на 3–5 секунд. Потім розслабте й поверніться у вихідне положення.

__wf_reserved_inherit

Сидячи

1. Згинання та розгинання в коліні

Сядьте на стілець і випряміть оперовану ногу в коліні. Утримайте її у витягнутому положенні 3–5 секунд, після чого повільно опустіть назад і розслабте.

__wf_reserved_inherit

Стоячи

1. Відведення ноги назад

Станьте прямо, обіпріться руками на спинку стільця. Повільно відведіть пряму ногу назад, не нахиляючи корпус. Затримайте ногу у відведеному положенні на 3–5 секунд, відчуваючи роботу м’язів стегна та сідниць. Потім плавно поверніть у вихідне положення.

__wf_reserved_inherit

2. Підйом ноги в коліні

Стійте рівно, тримаючись за спинку стільця. Перенесіть вагу тіла на здорову ногу. Оперовану ногу повільно зігніть у коліні, піднімаючи стопу вгору.

Утримуйте положення 3–5 секунд, відчуваючи роботу м’язів стегна. Потім плавно опустіть ногу у вихідне положення.

__wf_reserved_inherit

3. Напруження м’язів ніг

Стійте рівно та напружте обидві ноги на кілька секунд. Потім розслабте.

4. Підйом з імітацією кроку

Стійте рівно. Перенесіть вагу тіла на здорову ногу. Оперовану ногу повільно підніміть на 5–10 см від підлоги, наче робите крок уперед. Утримайте її в цьому положенні 3–5 секунд, відчуваючи роботу м’язів стегна та гомілки. Плавно опустіть ногу назад у вихідне положення, не роблячи різких рухів. Повторіть вправу кілька разів.

__wf_reserved_inherit

5. Розтягнення литки

Станьте обличчям до стіни. Одну ногу виставте вперед, іншу залиште позаду з п’ятою на підлозі. Злегка нахиліться корпусом уперед, відчуваючи розтягнення литки. Затримайте на 3-5 секунд і плавно поверніться назад. Повторіть вправу кілька разів.

__wf_reserved_inherit

Повторюйте кожну вправу приблизно по 15 разів, 3 рази на день протягом перших 10 днів після операції.

Лежачи на животі

1. Підйом прямої ноги

Ляжте на живіт, руки витягніть уперед. Підніміть пряму ногу на 5 см над поверхнею та затримайте на 3–5 секунд. Повільно опустіть назад.

__wf_reserved_inherit

2. Згинання ноги в коліні

У положенні лежачи на животі зігніть оперовану ногу в коліні й утримуйте 3–5 секунд. Потім плавно випряміть та поверніться у вихідне положення.

__wf_reserved_inherit

3. Випрямлення в коліні через опору

Покладіть валик під передню частину гомілки. Лежачи на животі, повністю випряміть ногу в коліні, утримуючи положення 3–5 секунд. Потім розслабте.

__wf_reserved_inherit

Наступні візити до лікаря

Перший контрольний огляд призначає ваш лікар (зазвичай через 6 тижнів – 3 місяці після операції), наступний — через 1 рік. На візитах обов’язково роблять рентген, за потреби денситометрію. Подальші рентгенологічні обстеження виконують через 3 та 8 років, далі — кожні 2 роки для контролю стану імпланта.

Денситометрію лікар може призначати регулярно, особливо людям із ризиком остеопорозу, адже з віком кістки втрачають міцність.

Догляд за післяопераційним швом

Щодня оглядайте місце розрізу, тримайте його чистим і сухим, своєчасно міняйте пов’язку 1 раз на день, обробляйте засобами, які дозволив лікар та не допускайте тертя чи забруднення.

Зверніться до лікаря, якщо з’явилися:

  • підвищення температури;
  • виділення з рани;
  • почервоніння чи набряк у ділянці шва;
  • посилена болючість навколо розрізу;
  • утруднене дихання або біль у грудях.

Коли не чекати планового прийому: раптова задишка, біль у грудях, кровохаркання чи непритомність можуть бути ознакою тромбоемболії. Одразу телефонуйте 103. Якщо гомілка раптово набрякла, стала болючою й гарячою, зверніться до лікаря того ж дня: так може проявлятися тромбоз.

Зняття швів зазвичай проводять через 12–14 днів після операції. Після цього рубець поступово світлішає й зменшується протягом кількох місяців.

Як жити з ендопротезом колінного суглоба

1. Рух і фізична активність

  • Щодня поступово збільшуйте обсяг і темп рухів оперованою ногою.
  • Протягом перших 6 тижнів після операції користуйтеся палицею.
  • Носіть еластичні панчохи або бинти на обох ногах у денний час стільки, скільки порадить лікар (зазвичай кілька тижнів після операції).
  • Віддавайте перевагу ходьбі, прогулянкам і плаванню.
  • Катання на велосипеді дозволене лише після консультації з лікарем.

2. Харчування та вага

  • Дотримуйтеся збалансованої дієти, уникайте гострої, жирної, смаженої та солоної їжі.
  • Обмежте вживання алкоголю.

3. Загальні поради

  • Дотримуйтеся звичного денного режиму та активного способу життя.

Чого слід уникати після ендопротезування

1. Фізичні навантаження

  • Заборонено бігати та стрибати: ударні навантаження швидше зношують штучний суглоб, ніж звичайна ходьба.
  • Не рекомендуються роботи чи активності з вібрацією (електроінструменти, трактори, комбайни, екскаватори).
  • Перші 4 тижні після операції не можна піднімати вагу понад 10 кг та різко розпрямляти оперовану ногу.

2. Побутові та професійні ситуації

  • Не стійте довго (більше 40–60 хвилин), особливо в громадському транспорті.
  • Уникайте перенавантаження суглоба під час фізичної праці, зокрема копання землі.
  • Будьте обережні зі слизькими поверхнями, щоб запобігти падінням.

3. Медичні обмеження

  • Уникайте алкоголю, особливо при прийомі ліків.
  • Будь-які уколи в ділянку протезованого суглоба роблять лише за рішенням вашого ортопеда: інфекція протеза — дуже серйозне ускладнення.
  • Прогрівальні фізіопроцедури на ділянку протезованого суглоба (наприклад, мікрохвильову терапію, індуктотермію) не використовують без дозволу ортопеда.

Важливо пам’ятати!

1. Повідомляйте лікаря про наявність протеза

При кожному зверненні до медичного закладу обов’язково зазначайте, що маєте протезований суглоб. Це допоможе уникнути неправильних рішень у лікуванні.

2. Перед інвазивними процедурами потрібна додаткова увага

Стоматологічні втручання, операції чи інші інвазивні маніпуляції потребують попередньої консультації з лікарем. У разі потреби він призначить профілактичні антибіотики, щоб захистити суглоб від інфекцій.

3. Інфекції шкіри та підшкірної клітковини — не ігноруйте!

Будь-які гнійні процеси становлять ризик поширення бактерій на організм, зокрема і на ділянку протезу. У таких випадках необхідно:

  • відразу звернутися до хірурга;
  • пройти огляд та отримати лікування;
  • дотримуватися призначеного курсу антибіотикотерапії.

Реальні випадки наших пацієнтів

Історії пацієнтів Симбіотики, яких лікували з подібною проблемою:

Симбіоз твого здоровʼя
запишись на консультацію до експерта symbiotyka
Онлайн запис
+38 098 527 38 53
Привіт! 🖐🏻
Виникли питання? Зв’яжіться з нами зручним способом