.svg)
Передня і задня кольпорафія
.png)
Кольпорафія: особливості та етапи проведення процедури
Кольпорафія (пластика стінок піхви) - це хірургічне втручання, спрямоване на усунення пролапсу, зміцнення м'язово-фасціального каркасу тазового дна й відновлення правильної анатомії інтимної зони.
Опущення тканин найчастіше виникає внаслідок ускладнених пологів, травм промежини, постійних фізичних навантажень або вікових змін під час менопаузи. Без своєчасного лікування патологія прогресує, призводячи до зміщення суміжних органів — сечового міхура та прямої кишки.
Втручання триває від 1 до 2 годин під загальним або спінальним знеболенням. Усі маніпуляції виконуються через трансвагінальний доступ, тому після операції не залишається зовнішніх рубців чи шрамів.
Які проблеми вирішує хірургічна пластика
Втручання дозволяє комплексно усунути анатомічні дефекти, урогінекологічні розлади та інтимний дискомфорт.
Анатомічні зміни та опущення органів
- Пролапс передньої або задньої стінок піхви різного ступеня.
- Цистоцеле - зміщення сечового міхура із випинанням у бік піхви.
- Ректоцеле - пролапс передньої стінки прямої кишки.
- Розтягнення та втрата тонусу м'яких тканин.
- Зяяння статевої щілини через слабкість м'язів промежини.
- Післяпологові рубці та деформації.
Функціональні розлади
- Стресове нетримання сечі під час сміху, кашлю чи навантажень.
- Дизуричні розлади (ускладнене або прискорене сечовипускання).
- Хронічні затримки випорожнення (запори).
- Відчуття тиску або стороннього тіла в промежині.
- Часті рецидиви запальних процесів (через порушення захисного бар'єра).
Інтимні та емоційні чинники
- Зниження чутливості під час статевого акту.
- Дискомфорт або болісні відчуття під час близькості.
- Потрапляння повітря в піхву під час рухів.
- Психологічний дискомфорт та невпевненість у собі.
Різновиди кольпорафії
Залежно від локалізації патологічного процесу обирають відповідну хірургічну методику:
- Передня кольпорафія: спрямована на реконструкцію передньої стінки піхви та укріплення лобково-шийної фасції. Застосовується для усунення цистоцеле та лікування нетримання сечі.
- Задня кольпорафія: передбачає зміцнення задньої стінки та зшивання м'язів-леваторів. Дозволяє усунути ректоцеле, нормалізувати дефекацію та звузити вхід у піхву.
- Спідня (комбінована) кольпорафія: одночасна пластика обох стінок при системному пролапсі, що дозволяє повністю відновити м'язовий каркас тазового дна.
Протипоказання до операції
Перед призначенням дати втручання проводиться обов'язкове обстеження для виключення станів, що можуть завадити нормальному загоєнню:
- Загальні соматичні: декомпенсований цукровий діабет, важкі серцево-судинні патології, порушення згортання крові, онкопроцеси, гострі інфекції, важкі ураження печінки чи нирок.
- Гінекологічні обмеження: гострі запалення статевих органів, ІПСШ, патології шийки матки, маткові кровотечі нез'ясованої етіології, виражений спайковий процес.
- Тимчасові стани: вагітність, лактація, період менструації, а також планування вагітності протягом найближчого року.
Підготовка до втручання
Запорукою успішної операції є ретельне передопераційне обстеження:
- Консультація гінеколога: оцінка ступеня пролапсу, вибір методики та планування дати (зазвичай на 4–7 день після закінчення менструації).
- Діагностичний чек-ап: лабораторні аналізи (кров, сеча, коагулограма, тести на інфекції, мазки на флору та цитологію), ЕКГ, УЗД органів малого таза, огляд терапевта та анестезіолога.
- Режимні рекомендації: санація статевих шляхів (за потреби), скасування препаратів, що розріджують кров (за 7 днів), коригування раціону для запобігання метеоризму та очищення кишечника напередодні операції. Втручання проводиться суворо натщесерце.
Хід хірургічного втручання
Операція проходить у декілька послідовних етапів:
- Анестезіологічне забезпечення: застосовується загальний наркоз або спінальна анестезія, після чого проводиться антисептична обробка тканин.
- Висічення надлишків: хірург виконує розріз слизової оболонки, відшаровує її від суміжних органів та видаляє деформовані ділянки.
- Реконструкція м'язів: накладаються внутрішні шви на фасції та м'язи тазового дна, що повертає сечовий міхур або пряму кишку в анатомічну норму.
- Завершення: зіставлення країв слизової та накладання косметичних швів із ниток, що самостійно розсмоктуються. Для профілактики набряку встановлюється марлевий тампон.
Відновлювальний період
Реабілітація триває в середньому 1,5–2 місяці. Головне правило - уникнення навантаження на шви.
- Перші дні: перебування в стаціонарі (1–2 доби), видалення тампона, контроль болю за допомогою знеболювальних засобів.
- Основні обмеження: заборона сідати на сідниці протягом 2–3 тижнів; утримання від інтимного життя на 6–8 тижнів; заборона на використання тампонів, спринцювання та прийом гарячих ванн.
- Фізичне навантаження: обмеження підйому важкого (понад 3 кг) та занять спортом на 2 місяці. Повернення до роботи можливе через 2 тижні (у положенні стоячи або напівлежачи).
Результати та ефект
Остаточний ефект оцінюють через 2–3 місяці після повного відновлення тканин:
- Повне усунення опущення стінок та анатомічна фіксація органів.
- Відновлення природного об'єму піхви та естетики промежини.
- Позбавлення від стресового нетримання сечі та нормалізація дефекації.
- Відновлення чутливості під час інтимної близості та покращення якості життя.
Переваги реконструктивної пластики у Львові
Відновлювальна пластика стінок піхви дає змогу повернути комфорт, впевненість та жіноче здоров'я завдяки застосуванню щадних та органозберігаючих методик. Висока майстерність фахівців забезпечує точне відновлення анатомічної структури з дотриманням усіх стандартів безпеки.
Головні плюси методики:
- Повне усунення пролапсу та зміщення сусідніх органів без утворення шрамів чи розрізів на шкірі.
- Одночасне усунення урологічних, естетичних та гінекологічних порушень у межах одного втручання.
- Застосування сучасних ниток, що розсмоктуються самостійно, що позбавляє потреби знімати шви.
- Повернення природного м'язового тонусу та довготривалий результат за умови виконання порад лікаря.
- Швидке відновлення завдяки низькій травматичності та внутрішньому доступу.
Чому обирають клініку Symbiotyka:
- Повне попереднє обстеження та детальний огляд хірургом перед втручанням.
- Персоналізований вибір хірургічної техніки з урахуванням індивідуальної анатомії.
- Використання виключно сертифікованих швних матеріалів та безпечної анестезії.
- Високий рівень сервісу, персональний супровід та турбота під час реабілітації.
.png)
.png)
.webp)
Задайте питання в онлайн чаті