Форма зв’язку

Залиште свої контактні дані. Ми зв'яжемося з вами найближчим часом та надамо експертну консультацію.

Дякуємо за ваш запит!
Ми успішно отримали вашу заявку на прийом до лікаря.
Найближчим часом з вами зв’яжеться наш адміністратор для підтвердження запису або уточнення деталей.

Не вдалося надіслати форму. Спробуйте ще раз або зателефонуйте нам.

Міринготомія у Львові

2500

грн

Записатись на прийом

4.9

1000+ відгуків

Що таке міринготомія?

Міринготомія (або парацентез барабанної перетинки) - це малоінвазивна хірургічна процедура, під час якої лікар виконує невеликий розріз або прокол барабанної перетинки. Ця маніпуляція необхідна для евакуації гною, слизу або стерильної рідини (ексудату) з порожнини середнього вуха. Процедура дозволяє негайно знизити надмірний тиск на структури вуха, що зазвичай швидко полегшує біль і покращує слух.

У деяких випадках міринготомія поєднується з шунтуванням (встановленням спеціальної вентиляційної трубки), щоб забезпечити тривале провітрювання середнього вуха та запобігти повторному накопиченню рідини.

Вартість міринготомії

Ми дотримуємося принципу прозорого ціноутворення, тому ціна фіксується на початку лікування. Всі наші ціни за посиланням.

Міринготомія (під місцевою анестезією)

2500

грн

Консультація ЛОРа

1300

грн

Показання до проведення процедури

Міринготомія призначається у випадках, коли консервативна терапія антибіотиками та протизапальними засобами виявилася неефективною, або стан пацієнта потребує термінового втручання. Основними показаннями є:

гострий гнійний середній отит - наявність вираженого випинання барабанної перетинки, що супроводжується нестерпним пульсуючим болем та високою температурою;
ексудативний отит - накопичення в’язкої рідини за перетинкою, що призводить до тривалого зниження слуху та відчуття закладеності;
рецидивуючі отити - часті випадки запалення середнього вуха (більше 3-4 разів на рік);
ускладнення отиту - підозра на мастоїдит або загроза поширення інфекції на внутрішнє вухо чи оболонки мозку;
баротравма - пошкодження вуха через різкі перепади атмосферного тиску (наприклад, при авіаперельотах або дайвінгу);
необхідність взяття вмісту на посів.

Коли не чекати планового прийому: якщо на тлі болю у вусі з'явилися припухлість і почервоніння за вухом, вушна раковина відстовбурчилася, виникли сильний головний біль, напруження м'язів потилиці, сплутаність свідомості, сильне запаморочення чи перекошення обличчя, телефонуйте 103. Це можуть бути ознаки небезпечних ускладнень отиту.

Консультація ЛОРа у Львові

Поверніть собі вільне дихання, добрий слух, та здорове горло без черг та стресу.

Не відкладайте здоров’я на потім! Отримайте експертну допомогу отоларинголога у Львові: швидка діагностика, доказова медицина та дбайливе ставлення до кожного пацієнта.

Запис на консультацію

Олег Яремчук

Провідний ЛОР клініки Симбіотика

Головний ЛОР

Поверніть собі вільне дихання, добрий слух, та здорове горло без черг та стресу.

Запис на консультацію

Підготовка до втручання

Перед проведенням маніпуляції пацієнт проходить детальне обстеження у отоларинголога:

Отоскопія або відеоендоскопія вуха - огляд барабанної перетинки під великим збільшенням для оцінки її стану.
Тимпанометрія - дослідження рухливості перетинки та тиску в середньому вусі.
Аудіометрія - перевірка гостроти слуху (за потреби).
Лабораторні аналізи. Загальний аналіз крові для оцінки активності запального процесу.

Якщо процедура планується під загальним наркозом (часто для дітей), необхідно заздалегідь проконсультуватися з анестезіологом та не вживати їжу за 6-8 годин до початку.

Техніка проведення

Маніпуляція зазвичай триває від 10 до 20 хвилин.

Анестезія. Для дорослих найчастіше використовується місцеве знеболення (аплікаційне або ін'єкційне). Для дітей та пацієнтів із вираженим болем застосовується короткочасний медикаментозний сон.
Виконання розрізу. Під контролем мікроскопа або ендоскопа лікар робить мікроскопічний розріз у нижній частині барабанної перетинки за допомогою спеціального інструмента (парацентезної голки або мікроножа).
Аспірація вмісту. Через утворений отвір за допомогою мікровідсмоктувача видаляється гній або слиз.
Промивання. У деяких випадках порожнина середнього вуха промивається антисептичними чи протизапальними розчинами.
Встановлення шунта. Якщо метою є тривале дренування, у розріз вставляється мініатюрна трубка (шунт).
Завершення. У зовнішній слуховий хід закладається стерильна турунда.

Результати

Швидке зниження тиску.
Стабілізація стану та усунення больового синдрому.
Відтік рідини зазвичай швидко зменшує біль і знижує ризик розриву перетинки чи поширення інфекції.
Створення умов для відновлення слуху та дренажу.
Розріз на кілька днів забезпечує вентиляцію середнього вуха (довше: лише якщо встановлено шунт), нормалізує слухову функцію та запускає природний процес загоєння тканин.

Приклад із нашої практики: міринготомія та встановлення вентиляційного шунта при ексудативному отиті в дитини.

Реабілітаційний період

Загоєння мікророзрізу після міринготомії відбувається самостійно протягом 7-10 днів. Основні правила догляду:

Захист від води - це найголовніша вимога. Під час купання необхідно використовувати ватні тампони, змащені вазеліном, або спеціальні беруші, щоб вода не потрапила в середнє вухо через отвір.
Заміна стерильної турунди в зовнішньому ході згідно з графіком, встановленим лікарем.
Медикаменти: використання вушних крапель, які не містять ототоксичних компонентів (лише за призначенням лікаря).
Сякання: слід уникати сильного сякання, щоб не створювати надлишковий тиск у слухових трубах.
Утриматися від плавання до повного закриття отвору. Чи можна летіти літаком, уточніть у лікаря.

Переваги проведення в «Симбіотиці»

Використання мікрохірургічної техніки. Маніпуляція проводиться під операційним мікроскопом, що підвищує точність маніпуляції.
Сучасне знеболення. Можливість проведення процедури у стані легкого медикаментозного сну.
Досвідчені лікарі. ЛОР-хірурги медичного центру володіють усіма методиками лікування патологій середнього вуха.
Швидка допомога. Можливість оперативного проведення процедури при гострому стані.

Можливі ускладнення

Міринготомія є безпечною процедурою, проте в поодиноких випадках можливі:

тимчасове витікання рідини з вуха (оторея);
формування невеликого рубця на перетинці (тимпаносклероз), що зазвичай не впливає на слух;
передчасне випадання вентиляційної трубки;
рідко - збереження перфорації (отвору), що може потребувати подальшої пластики.

Часті запитання про міринготомію

Скільки коштує міринготомія у Львові?

Міринготомія під місцевою анестезією у «Симбіотиці» коштує 2500 грн, консультація ЛОР-лікаря 1300 грн. Якщо процедуру потрібно робити дитині під медикаментозним сном або одночасно встановлювати шунт, вартість буде іншою. Точну суму лікар назве після огляду вуха та тимпанометрії.

Чи боляче робити міринготомію?

Зазвичай ні. Дорослим вухо знеболюють місцево, тому відчувається лише короткий тиск або поколювання, а дітям частіше роблять процедуру під короткочасним медикаментозним сном. Після розрізу тиск у вусі падає, тому сильний біль при гострому отиті часто зменшується вже в перші години.

Чим міринготомія відрізняється від шунтування вуха?

При міринготомії розріз у барабанній перетинці заростає за кілька днів, тому вухо дренується недовго: цього достатньо, щоб випустити гній при гострому отиті. При шунтуванні в розріз ставлять трубочку, яка тримає отвір відкритим кілька місяців. Її обирають, коли рідина у вусі накопичується знову і знову.

Чи не зашкодить розріз барабанної перетинки слуху?

Ні, у більшості пацієнтів слух після міринготомії не погіршується, а навпаки покращується, бо з середнього вуха виходить рідина. Розріз дуже маленький і зазвичай заростає сам за 1–2 тижні. Рідко отвір не закривається, тоді лікар може запропонувати пластику перетинки. Перевірити слух можна на контрольному огляді.

Що робити, якщо після міринготомії тече з вуха?

У перші дні невеликі виділення з вуха, іноді з домішкою крові, є очікуваними: так виходить вміст середнього вуха. Міняйте турунду за графіком лікаря і не допускайте потрапляння води. Якщо виділення стали гнійними та рясними, піднялася температура або біль посилюється, зверніться до ЛОР-лікаря.

Команда оториноларингологів