Ангіопластика сонних артерій – це малоінвазивна процедура, яка відновлює кровотік до мозку шляхом розширення звужених артерій у шиї. Вона допомагає запобігти інсульту та іншим ускладненням.
Зазвичай процедуру поєднують зі стентуванням — у місце звуження встановлюють стент (металеву сітку), який утримує артерію відкритою.
Сонні артерії — це головні судини, що постачають кров до мозку. Через накопичення жирових бляшок (атеросклероз) вони можуть звужуватись або блокуватись. Цей стан називається стенозом сонних артерій і є одним із головних чинників ризику інсульту.
Каротидна ангіопластика — це процедура, під час якої в уражену артерію тимчасово вводять крихітну повітряну кульку. Її надувають, щоб розширити судину та відновити нормальний кровотік до мозку.
Зазвичай ангіопластику поєднують зі стентуванням — установкою металевого стента, який утримує артерію відкритою й зменшує ризик повторного звуження.
Сонні артерії постачають мозок киснем і поживними речовинами. Якщо вони звужуються або блокуються через накопичення атеросклеротичних бляшок, мозок отримує менше крові. Це може спричинити:
Ризик інсульту при стенозі сонних артерій — високий. Тому своєчасне втручання для відновлення кровотоку критично важливе.
Ангіопластика є ефективним методом лікування, який допомагає запобігти інсульту. За своєю важливістю вона співставна з ангіопластикою коронарних артерій при інфаркті: в обох випадках мова йде про захист життєво важливих органів — мозку чи серця.
Стент — це металевий каркас, який встановлюють у сонну артерію після ангіопластики. Його головне завдання — утримувати судину відкритою та запобігати повторному звуженню (рестенозу).
Без стента артерія може знову звузитись протягом кількох місяців. Тому його застосування значно підвищує ефективність процедури.
Існують стенти з лікарським покриттям, які повільно вивільняють медикаменти, що пригнічують ріст клітин у стінках судини. Це ще більше знижує ризик рестенозу.
Стент залишається в артерії назавжди, забезпечуючи стабільний кровотік до мозку та довготривалий результат лікування.
Ангіопластика сонних артерій рекомендована в таких випадках:
Подібно до коронарної ангіопластики при ішемічній хворобі серця, ангіопластика сонних артерій проводиться при наявності симптомів, що свідчать про недостатнє кровопостачання мозку.
Призначення ангіопластики базується на комплексній оцінці:
Медична історія: попередні втручання на сонних артеріях (наприклад, ендартеректомія) враховуються при плануванні лікування.
Каротидна ангіопластика вважається мініінвазивною (малотравматичною) процедурою, оскільки вона менш інвазивна, ніж хірургічне втручання. Ваше тіло не розрізане, за винятком дуже маленького надрізу в кровоносній судині в паху.
Перед ангіопластикою пацієнт проходить обстеження, щоб оцінити ступінь звуження артерій, загальний стан здоров’я та виключити протипоказання:
Перед процедурою:
Для контролю результатів можливе проведення повторного УЗД сонних артерій.
Після завершення ангіопластики пацієнта переводять до палати спостереження. Протягом кількох годин медичний персонал контролює:
Якщо доступ до артерії здійснювався через пах, може знадобитися постільний режим на 4–6 годин. У місці проколу можуть спостерігатися незначний біль, чутливість або синці. У разі відсутності ускладнень пацієнта зазвичай виписують протягом 24 годин.
Для успішного відновлення важливо дотримуватись таких рекомендацій:
Більшість пацієнтів повертаються до звичного способу життя протягом 3–7 днів. Повне відновлення може зайняти кілька тижнів — усе залежить від індивідуального стану.
Для збереження довготривалого результату рекомендовано:
Ангіопластика — ефективна, але інвазивна процедура, яка, як і будь-яке медичне втручання, має потенційні ризики. Усі вони ретельно контролюються медичною командою, проте пацієнт має бути поінформованим.
Усі ризики обговорюються з лікарем до процедури. Завдяки сучасним технологіям, захисним пристроям і медикаментозній підтримці більшість ускладнень трапляються рідко й успішно контролюються.